Costa Rica Plastic and Cosmetic Surgery

CIRUGIA DE NARIZ EN COSTA RICA

2011-05-25T11:35:00.000-07:00

La cirugía estética de la nariz es la cirugía cosmética mas frecuentemente realizada en los Estados Unidos. Sin embargo, en Costa Rica es una cirugía relativamente poco frecuente debido a la falta de información. La cirugía de nariz, es la máxima prueba para un cirujano plástico ya que exige como ninguna otra cirugía su capacidad analítica tanto como su destreza, delicadeza y habilidad quirúrgicas.
La cirugía plástica no es diferente de otros campos médicos por tanto requiere mucho estudio. El conocimiento no surge en forma espontanea ni es producto de la inspiración.
Cuales son las técnicas para una Cirugía de Nariz? Existen dos técnicas: la rinoplastia cerrada y la rinoplastia abierta. La rinoplastia cerrada se realiza por medio de incisiones en el interior de la nariz. La rinoplastia abierta adicionalmente implica hacer una incisión de aproximadamente en la porción de piel en medio de las dos fosas nasales. Esta incisión suele cicatrizar muy bien y permite tener excelente visibilidad, manejo de tejidos y control de los detalles para corrección. Lo cual es imposible de obtener con una rinoplastia cerrada.
Mejor visibilidad significa mayor control, tener la posibilidad de medir y marcar lo que se va a quitar o aumentar, verificar la simetría entre los dos lados de la nariz, lo que significa mayor precisión.
El objetivo de esta como de cualquier cirugía estética es la mejoría pero no la perfección. No fuimos hechos perfectos y tampoco es posible conseguir esto con cirugía plástica. Los medios de comunicación y personajes famosos son ejemplo de personas que queriendo ser perfectos llegan a verse como criaturas extrañas, o simplemente sus fotografías son manipuladas por programas de computador donde arreglan las imagenes.
Como es la consulta? Debe ser detallada, conocer los objetivos del paciente, realizar un examen interno y externo, luego un análisis de rostro para medir las proporciones que guarda la nariz de mi paciente con respecto a su cara, el mentón, los ojos, la boca, etcétera. Muchos factores deben tenerse en cuenta. El grosor de la piel es uno de ellos e influye dramáticamente en lo que observaremos después de la cirugía. Una piel gruesa limita la cantidad de afinamiento que se puede conseguir. Usualmente requiero de 6 a 8 horas de consulta previas a la cirugía.
Como es la cirugía y la recuperación? Empleando una técnica quirúrgica cuidadosa, teniendo en cuenta el más mínimo detalle, es posible que el paciente salga de cirugía respirando por su nariz sin ningún tipo tapón en su interior. Obviamente requiere destreza, instrumental especial, paciencia, voluntad y tomarse tiempo extra durante la cirugía; esto evita al paciente importantes molestias postoperatorias algunas de las cuales son el motivo para que muchos pacientes no se realicen esta operación.
Como debe ser el resultado? Debe verse natural. La idea es mejorar la nariz, eliminar las características no deseadas conservando aquellas que son bonitas, No cambiar las facciones hasta el punto que se vea falso y operado.
Dr. Gabriel Peralta Cirujano pLastico Certificado
SABANA SUR 22916655 22966644

CIRUGIA PLASTICA ESENCIA O APARIENCIA

2011-05-25T11:27:00.000-07:00

La cirugía plástica no es diferente de otras especialidades médicas. Requiere de mucha dedicación a los pacientes, honestidad, amor por los demás y estudiar día a día. Sin embargo, los programas de televisión muestran otro tipo de cirujano, más preocupado por la moda o las apariencias, cuyos conocimientos parecen surgir espontáneamente sin ningún estudio o planeación; promocionando y vendiendo tratamientos mágicos, realizando maratones quirúrgicas en uno o más pacientes y anunciando procedimientos o aparatos aparentemente de última tecnología o de ultima moda que muchas veces no han sido suficientemente probados en cuanto a su eficacia o su seguridad, los cuales sin duda tiene un enorme efecto de mercadeo a pesar de que en la mayoría de los casos no llegaran a superar la prueba del tiempo.
Sin embargo, los pacientes en ocasiones se confunden y creen que cuando van a una consulta de cirugía plástica estética están yendo a una estética donde se suelen satisfacer en forma prácticamente inmediata y sin ningún análisis todos sus deseos y solicitudes , sin pensar que es una Cirugia plástica y que tiene implicaciones definitivas en su cuerpo y en su salud.

Otro gran efecto de las ventas en belleza es querer cada dia mas, por esto se aprovechan y venden convenciéndolos con lo que la paciente quiere oir. Anunciando rebajas, tecnología, rapidez, prometiendo belleza . H an tratado de convertir los tratamientos de cirugia plástica y a sus pacientes en clientes de tratamientos estéticos y sin los cuidados necesarios para un procedimiento quirúrgico.
Se han olvidado de lo que realmente es bello, ahora se ven resultados extraños donde las facciones de la cara se pierden, recuerden casos de varias artistas mexicanas y actores americanos, todo esto es por los injectables y tratamientos rapidos y sin planeación. Otras personas en su afán de ser bellas buscan uno y otro lugar repitiendo tratamientos quese hacen cada vez mas peligrosos hacerlos, ya que la piel y los tejidos se hacen mas débiles.
El mercadeo actual en belleza es muy fuerte y ahora cualquier local se dedica a la ESTETICA O COSMETICA y muchas veces se dejan convencer de realizarse un tratamiento ya que le restan importancia y lo venden como algo fácil, rápido, mágico y sin complicaciones ni riesgos. Sin importar donde , con quien, y como lo hacen , olvidando su salud y seguridad. Recuerden que es una Cirugia plástica y debe ser tratada como tal . Siempre informece de quien le va a operar . Tenga encuenta que deben ser realizados por un especialista en cirugía plástica estética y no se deje llevar por las apariencias o por las palabras de un vendedor .

Dr. Gabriel Alberto Peralta
Miembro dela Asosiacion Americana de cirugia Plastica

CIRUGIA ESTETICA....CUIDADO

2010-08-25T17:48:00.000-07:00

Articulo Secretos de Belleza
CIRUGIA ESTETICA …… CUIDADO
En años recientes hemos visto como un creciente número de personas se dedican a realizar procedimientos de cirugía plástica sin tener la debida formación. Puede tratarse de personas sin ningún tipo de conocimiento medico pero también puede tratarse de médicos sin un entrenamiento formal en cirugía plástica.
La cirugía plástica es una de las especialidades medicas mas exigentes, pues requiere haber completado estudios en medicina general durante seis anos, posteriormente haber realizado especialización en cirugía general durante otros cuatro años mas, para así luego poder ingresar a tres o cuatro anos de especialización formal en cirugía plástica reconstructiva y estética. Adicionalmente, algunos cirujanos plásticos cursan una subespecialización en cirugía estética, para un total de 14 a 15 anos de estudio y experiencia. Haciendo de la cirugía plástica reconstructiva y estética la especialidad medica que más años de entrenamiento necesita.
En cualquier cirugía siempre existen riesgos, pero si el paciente los conoce, así como las limitaciones que tiene cualquier cirugía dependiendo de la anatomía particular de cada paciente y el cirujano hace todo lo posible por una planeación y un tratamiento adecuado, estos riesgos y complicaciones pueden disminuir o resolverse apropiadamente.
Algunos médicos generales y de otras especialidades con un afán meramente económico toman cursos de uno o dos fines de semana, que se ofrecen por personas igualmente con una escasa formación y con los mismos intereses económicos. Estos cursos no remplazan un entrenamiento formal de años de exposición a centenares o miles de pacientes, años de estudio y una educación curricular ordenada, amplia y completa. Estos médicos se hacen llamar de diferentes formas, las más comunes: medico estético, medico cosmético, medico certificado. También algunos centros de estética, salas de belleza realizan tratamientos de cirugía plástica empleando nombres que confunden a los pacientes tales como: “tratamientos no invasivos”, “mini lipoesculturas”, o realizando procedimientos peligrosos como aumento de glúteos o de senos inyectando sustancias peligrosas engañando al paciente con la promesa de una recuperación rápida, sin anestesia, sin incapacidad, etc.
Entre los riesgos que corren aquellas personas que se someten a tratamientos con personas no calificadas se pueden citar; cambios anatómicos permanentes la mayoría de ellos irreparables, realización de procedimientos en sitios no habilitados y adecuados para dichos fines, con instrumentos, materiales y equipos no óptimos, falta de conocimiento para manejar complicaciones y emergencias.
Cuando los pacientes buscan un cirujano para realizar una cirugía estética deben tener en cuenta que se efectuaran cambios permanentes en su cuerpo. Por tanto, la cirugía plástica estética no es algo para tomarse a la ligera como resultado de un impulso o una moda. Debemos poner mucha atención a buscar el profesional mejor capacitado que incluso, en caso de presentarse una complicación también sepa como resolverla o que haya tomado las debidas precauciones que le permitan tener un plan alterno seguro. Esto solo es posible cuando se tienen el entrenamiento y la experiencia.
Muchos pacientes pueden considerar que el defecto que desean mejorar es leve, y que por tanto no se requiere la competencia de un profesional tan capacitado. Este error puede llevar a una situación que para poder corregirla ni siquiera será suficiente la participación de varios profesionales altamente capacitados.
Algo que confunde adicionalmente a la población es, creer que por que la persona se anuncia en revistas, periódicos, buses, descuentos de tarjetas de crédito, internet u otros medios masivos es porque seguramente es bueno o porque estos medios de comunicación se encargan de regular la calidad de sus anunciantes. Esto no es así, cualquiera se puede anunciar en ellos.
Lamentablemente, la legislación existente es muy laxa y es poco lo que hacen al respecto las entidades reguladoras para cuidar al paciente. Quedando en manos del paciente el tomar la decisión correcta. Al fin y al cabo el paciente es quien vivirá con el resultado de sus decisiones el resto de su vida.
Por eso, cuando consulte por una cirugía plástica asegúrese de que su medico sea un verdadero cirujano plástico.

Gabriel Alberto Peralta
Cirujano Plástico Certificado
Fiscal, Asociación Costarricense de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética
22916655 - 22966644
SABANA SUR

CIRUGIA ESTETICA DE NARIZ

2010-08-25T17:40:00.000-07:00

CIRUGIA ESTETICA DE NARIZ- rinoplastia

Dr. Gabriel Alberto Peralta
Cirujano Plástico Certificado
SABANA SUR 2291 6655 2296 6644

La cirugía estética de la nariz es la cirugía cosmética mas frecuentemente realizada en los Estados Unidos. Sin embargo, en Costa Rica es una cirugía relativamente poco frecuente debido a la falta de información. La cirugía de nariz, es la máxima prueba para un cirujano plástico ya que exige como ninguna otra cirugía su capacidad analítica asi como su destreza, delicadeza y habilidad quirúrgicas.
La cirugía plástica no es diferente de otros campos médicos por tanto requiere mucho estudio. El conocimiento no surge en forma espontanea ni es producto de la inspiración.
Cuales son las técnicas para una Cirugía de Nariz? Existen dos técnicas: la rinoplastia cerrada y la rinoplastia abierta. La rinoplastia cerrada se realiza por medio de incisiones en el interior de la nariz. La rinoplastia abierta adicionalmente implica hacer una incisión de aproximadamente en la porción de piel en medio de las dos fosas nasales. Esta incisión suele cicatrizar muy bien y permite tener excelente visibilidad, manejo de tejidos y control de los detalles para corrección. Lo cual es imposible de obtener con una rinoplastia cerrada.
Mejor visibilidad significa mayor control, tener la posibilidad de medir y marcar lo que se va a quitar o aumentar, verificar la simetría entre los dos lados de la nariz, lo que significa mayor precisión.
El objetivo de esta como de cualquier cirugía estética es la mejoría pero no la perfección. No fuimos hechos perfectos y tampoco es posible conseguir esto con cirugía plástica. Los medios de comunicación y personajes famosos son ejemplo de personas que queriendo ser perfectos llegan a verse como criaturas extrañas, o simplemente sus fotografías son manipuladas por programas de computador donde arreglan las imagenes.
Como es la consulta? Debe ser detallada, conocer los objetivos del paciente, realizar un examen interno y externo, luego un análisis de rostro para medir las proporciones que guarda la nariz de mi paciente con respecto a su cara, el mentón, los ojos, la boca, etcétera. Muchos factores deben tenerse en cuenta. El grosor de la piel es uno de ellos e influye dramáticamente en lo que observaremos después de la cirugía. Una piel gruesa limita la cantidad de afinamiento que se puede conseguir. Usualmente requiero de 6 a 8 horas de consulta previas a la cirugía.
Como es la cirugía y la recuperación? Empleando una técnica quirúrgica cuidadosa, teniendo en cuenta el más mínimo detalle, es posible que el paciente salga de cirugía respirando por su nariz sin ningún tipo tapón en su interior. Obviamente requiere destreza, instrumental especial, paciencia, voluntad y tomarse tiempo extra durante la cirugía; esto evita al paciente importantes molestias postoperatorias algunas de las cuales son el motivo para que muchos pacientes no se realicen esta operación.
Como debe ser el resultado? Debe verse natural. La idea es mejorar la nariz, eliminar las características no deseadas conservando aquellas que son bonitas, No cambiar las facciones hasta el punto que se vea falso y operado.

REGALO PARA EL DIA DE LA MADRE

2010-08-25T17:37:00.001-07:00

CERTIFICADOS DE REGALO
El Regalo ideal para el día de la madre.

•Dos horas de Shanti Especial: $65
Usualmente las madres sacan tiempo para sus hijos pero no para ellas mismas, Shanti Medical Spa tiene tratamientos diferentes que consienten a mamá en este día tan especial.
Hemos escogido el tratamiento de Shanti Urbano para regalar a mamá un chineo completo de pies a cabeza. Se trata de dos horas donde se realizará un desintoxicante baño de vapor, exfoliación corporal con menta, mango, o coco para eliminar células muertas, seguido de una hidratación corporal al tiempo que ejecuta una mezcla de masaje asiáticos y maderoterapia, para conseguir una total relajación física y mental. También cuenta con una limpieza e hidratación profunda de rostro y cuello, tratamiento con ozonoterapia para renovación celular.

•Masaje Tui-Na $ 35
Los métodos del Tui-na incluyen el uso de las técnicas manuales para dar masajes a los finos y suaves tejidos (los músculos y los tendones) del cuerpo, las técnicas de acupuntura para establecer un flujo más armonioso de Qi permitiendo al organismo que también pueda curarse por sí mismo, y las técnicas de manipulación para relajar los músculos y darle flexibilidad de los ligamentos.

•Shanti Bliss: $35
Terapia de sauna de mandarina, junto con masajes relajantes corporales, piedras calientes, hidratación con algas y exfoliante con melón – mango y te verde para limpiar y remover células muertas, dejando tu piel nueva.

KUA Shanti $35

Tratamiento de 1 hora que desaparece dolores, contracturas, previene de las enfermedades y es un tratamiento muy eficaz para el estrés, la fatiga crónica y además sirve para tratar problemas de salud crónicos o agudos. Ésta efectiva técnica estimula la circulación de energía, deshace bloqueos en la circulación de la misma y promueve la circulación, remueve el estrés y el estancamiento de sangre.
Durante el tratamiento se aplican aceites especiales sobre la piel en las zonas a tratar.

Se realiza por medio de fricciones, roce y manipulacion sobre la piel del paciente con un instrumento especialmente diseñado para tal fin. Ésta práctica altamente beneficiosa para la salud ayuda al cuerpo a deshacerse de la humedad acumulada (sobre todo en climas húmedos) y que es uno de los factores responsables del: artrosis, contracturas, dolor de huesos y articulaciones.

Beneficios:
• Desaparece dolores
• Estimula el sistema inmunológico
• Desintoxica
• Mejora la circulación sanguínea
• Estimula y ayuda a autorregular la actividad de los órganos y sus funciones
• Revitaliza y alarga la vida.
• Hace desaparecer el estrés y la fatiga
• Trata desórdenes emocionales

LICDA LAURA VIQUEZ
ESPECIALISTA EN ESTETICA Y FISIOTERAPEUTA
SABANA SUR SHANTI MEDICAL SPA
22916655 - 22966644

UN REGALO DIFERENTE PARA EL DÍA DE LA MADRE

REGALO PARA EL DIA DE LA MADRE

2010-08-25T17:37:00.000-07:00

CERTIFICADOS DE REGALO
El Regalo ideal para el día de la madre.
• Dos horas de Shanti Especial: $65
Usualmente las madres sacan tiempo para sus hijos pero no para ellas mismas, Shanti Medical Spa tiene tratamientos diferentes que consienten a mamá en este día tan especial.
Hemos escogido el tratamiento de Shanti Urbano para regalar a mamá un chineo completo de pies a cabeza. Se trata de dos horas donde se realizará un desintoxicante baño de vapor, exfoliación corporal con menta, mango, o coco para eliminar células muertas, seguido de una hidratación corporal al tiempo que ejecuta una mezcla de masaje asiáticos y maderoterapia, para conseguir una total relajación física y mental. También cuenta con una limpieza e hidratación profunda de rostro y cuello, tratamiento con ozonoterapia para renovación celular.

• Masaje Tui-Na $ 35
Los métodos del Tui-na incluyen el uso de las técnicas manuales para dar masajes a los finos y suaves tejidos (los músculos y los tendones) del cuerpo, las técnicas de acupuntura para establecer un flujo más armonioso de Qi permitiendo al organismo que también pueda curarse por sí mismo, y las técnicas de manipulación para relajar los músculos y darle flexibilidad de los ligamentos.

• Shanti Bliss: $35
Terapia de sauna de mandarina, junto con masajes relajantes corporales, piedras calientes, hidratación con algas y exfoliante con melón – mango y te verde para limpiar y remover células muertas, dejando tu piel nueva.

KUA Shanti $35

Tratamiento de 1 hora que desaparece dolores, contracturas, previene de las enfermedades y es un tratamiento muy eficaz para el estrés, la fatiga crónica y además sirve para tratar problemas de salud crónicos o agudos. Ésta efectiva técnica estimula la circulación de energía, deshace bloqueos en la circulación de la misma y promueve la circulación, remueve el estrés y el estancamiento de sangre.
Durante el tratamiento se aplican aceites especiales sobre la piel en las zonas a tratar.

Se realiza por medio de fricciones, roce y manipulacion sobre la piel del paciente con un instrumento especialmente diseñado para tal fin. Ésta práctica altamente beneficiosa para la salud ayuda al cuerpo a deshacerse de la humedad acumulada (sobre todo en climas húmedos) y que es uno de los factores responsables del: artrosis, contracturas, dolor de huesos y articulaciones.

Beneficios:
• Desaparece dolores
• Estimula el sistema inmunológico
• Desintoxica
• Mejora la circulación sanguínea
• Estimula y ayuda a autorregular la actividad de los órganos y sus funciones
• Revitaliza y alarga la vida.
• Hace desaparecer el estrés y la fatiga
• Trata desórdenes emocionales

LICDA LAURA VIQUEZ
ESPECIALISTA EN ESTETICA Y FISIOTERAPEUTA
SABANA SUR SHANTI MEDICAL SPA
22916655 - 22966644

UN REGALO DIFERENTE PARA EL DÍA DE LA MADRE

LIPOESCULTURA O LIPOSUCCION

2010-02-08T14:52:00.000-08:00

¿LIPOSUCCIÓN O LIPOESCULTURA?

Los procedimientos para extraer grasa y modelar la figura en los últimos años han tenido un creciente auge en nuestro país. Hay diferentes conceptos u opciones algunos similares y otros muy diferentes ¿cuál creer?

Lo primero que hay que decir es que, liposucción o lipoescultura son CIRUGIAS para la extracción de grasa, deben ser tratadas con cuidado y en un lugar adecuado. Aunque la recuperación sea rápida y las heridas pequeñas, SON CIRUGIAS. Implican un riesgo y deben ser realizadas por el cirujano plástico. No son procedimientos de medicina estética, son procedimientos de cirugía plástica que son especialidades médicas radicalmente diferentes. No existe algo como una mini-lipo, a menos que sea realizada por alguien con mini-conocimientos en cirugia plástica.

Como en muchas cosas de la vida aunque un instrumento de buena calidad es importante, el factor más importante que determina la calidad del resultado es, quien lo utiliza y cómo lo utiliza. No hay diferencia en la recuperación con uno u otro. En resumen y en esencia son lo mismo. Simplemente por la estigmatización de un nombre (liposucción) se empezó a usar el otro y por algún interés comercial. Lo mismo ocurre con los diferentes tipos de equipos para liposucción. Cada año sale al mercado un nuevo equipo y cada uno de ellos es anunciado como mejor que los anteriores. Sin embargo, los resultados y la recuperacion de las pacientes actualmente no son diferentes de las de pacientes hace 10 o 15 años. Adicionalmente, muchos de estos equipos aplican energia y esto significa daños en los tejidos a mediano y a largo plazo. ¿Cómo escoger entre, liposuccion ultrasonica, lipo-laser, vaser liposelección, smartlipo, slimlipo, smoothlipo, waterjet lipo, vibro lipo? Si todas dicen ser la mejor, pero los resultados al ser valorados en forma imparcial no muestran resultados superiores.

¿Cuál me permite tener un mejor resultado? Una vez más depende de quien lo hace y no de con qué lo hace. Empleando cánulas finas, haciendo el procedimiento despacio y con mucho cuidado, los resultados son excelentes. En lo que sí hay diferencia muy importante es con el tipo de anestesia a emplear.

La anestesia local permite mover al paciente cómodamente de una posición a otra y hacer la extracción sin prisa. Cosa que con otras anestesias es más difícil. Pues sostener un cuerpo por ratos prolongados resulta pesado para el cirujano o el personal de sala de operaciones.
Incluso en algunos casos, la anestesia local permite que el paciente se ponga de pie y revisar el resultado antes de darlo por terminado. Con anestesia general el cirujano trabaja más presionado por el tiempo, cada minuto cuenta. Sin embargo, guardando los mismo principios de trabajar en forma muy cuidadosa los resultados no tiene porque ser diferentes. El riesgo si es ligeramente diferente.

¿Cuál es más segura? La máquina o la jeringa pueden ser seguras todo depende de la forma de usarse. La diferencia una vez más está en el tipo de anestesia. La anestesia local es considerablemente más segura y hasta la fecha no se han reportado accidentes con ella. La anestesia general o la sedación intravenosa son seguras también, siendo más segura la primera de ellas, pero implican más riesgo que la local.

¿Qué riesgos se pueden correr? Cuando el procedimiento se hace con anestesia local los riesgos son básicamente estéticos. Es decir, que alguna zona quede un poco más gruesa o gordita que otra o algunas irregularidades. Aparte de esto quizás las incisiones pueden ser visibles , cicatrices oscuras o hipertróficas. Manchas permanentes en la piel de las zonas operadas, seromas e infecciones, entre otras. Además de las anteriores con anestesia general, los riesgos de lesionar estructuras profundas pueden ser mayores . A parte de esto las posibilidades de irregularidades podrían ser ligeramente mayores.

¿Deberían hacerse todos los casos con anestesia local? No, cada cirujano deber hacerlo como se sienta más cómodo y más seguro. No todos los pacientes son iguales y hay algunos que requieren de anestesia general. Por ejemplo los fumadores o adictos a drogas, personas muy ansiosas puede ser muy incómodo tenerlos en una mesa quirúrgica durante varias horas. El paciente adolescente también es un poco más difícil de manejar y de que se muestre colaborador por ratos prolongados.
De vez en cuando encontramos pacientes que no pertenecen a estos grupos que igualmente sería mejor manejarlos totalmente dormidos.

¿Qué contraindicaciones tienen estas cirugías? Cualquier paciente para someterse a este tipo de cirugías debe estar en buen estado de salud. Pacientes con algunas (condiciones) enfermedades pueden operarse siempre y cuando estén controladas y debidamente tratadas, me refiero a pacientes con hipertensión arterial, asma, diabetes, anemias, enfermedades de tiroides.

¿Están indicadas en pacientes obesos o con sobrepeso? El paciente con sobrepeso y el paciente obeso puede verse favorecido por este tipo de tratamientos pero es importante saber que hay limitaciones. Estas personas van a seguir siendo grandes, su estructura esquelética, muscular y sus vísceras son grandes. Eso no puede cambiarse con una lipoescultura. Sin embargo, los cambios que pueden tener son muy marcados y en muchas ocasiones hacen que por primera vez en su vida estos pacientes encuentren una respuesta a algún tratamiento. Lo que los motiva posteriormente a seguir mejorando con dietas, ejercicios, etc. También tienen que tener en cuenta que la cirugía será en determinadas zonas del cuerpo , no sobre todo el cuerpo, y los cambios se limitaran a las mismas., Por lo que muchas personas pueden hacerse una lipoescultura de abdomen pero seguir teniendo brazos, cuello y cara gruesos. Por el contrario los pacientes severamente obesos con algún tipo de desequilibrio pulmonar o cardiovascular son una contraindicación.

¿Qué pasa con la piel después? La capacidad de la piel de acomodarse a un nuevo contenido graso es bien ejemplificada aquí. La piel usualmente se adapta al nuevo contorno muy bien, aún unas pocas horas o días después de la intervención. Si la paciente tiene estrías o flacidez debe esperar un resultado limitado en este sentido. Aunque con frecuencia vemos pacientes con respuestas muy buenas, pueden ocurrir casos de arrugas o irregularidades en el área tratada. Si la paciente tiene una cantidad de moderada a importante de estrias la liposucción estaría contraindicada.

¿Por qué ocurren esas irregularidades? El proceso de inflamación y cicatrización no son uniformes ni predecibles, pudiendo ser más fuerte en un área que en otra. Esto puede hacer que una zona se vea más gruesa que otra tiempo después de la cirugía. Otra causa puede tener que ver con el instrumento que se usa. Si la cánula que se usa es gruesa los canales que causa pueden ser más evidentes y si no se tiene cuidado podrían ser palpables y visibles. Nosotros usamos únicamente cánulas muy delgadas. Se recomiendan masajes post operatorios para reducir adherencias de las cicatrices , acumulación de liquido inflamatorio en las zonas tratadas y un resultado mas uniforme.

¿Los resultados son permanentes o me puedo engordar? En teoría, los resultados son permanentes. Esto significa que aunque en adultos de peso normal las células de grasa no se multiplican y una vez que quitamos células de grasa de un lugar, su número queda reducido; las células que áun permancen pueden acumular grasa hasta cierto límite.

Sin embargo clínicamente se reportan casos donde los pacientes aumentan de peso, por sus hábitos de alimentación y la ingesta de alcohol. Es decir, podría echarse a perder parte de lo obtenido. Por tal motivo, los pacientes deben cuidarse después, ojala hacer ejercicio, ya que tonificaran más rápido la piel y sus músculos por la perdida de grasa. Si así lo hacen pueden disfrutar de los resultados por muchos años e incluso mejorarlos.

¿Es posible volver a hacer otra lipoescultura? Sí, pero luego de la primera vamos a tener un proceso inflamatorio y una cicatriz por debajo de la piel que no estaban presentes antes de la cirugía. Estas cicatrices internas no son visibles pero allí están y no son uniformes, en algunas partes se pueden hacer más o menos fuertes y no hay como saberlo. Esto se debe a que el proceso de inflamación no es uniforme. La segunda vez que se va a hacer una liposucción en las zonas donde ha ocurrido una cicatrización más fuertes no es posible extraer nada y en donde la cicatrización ha sido más suave sí. Lo que podría empeorar las irregularidades existentes o causar irregularidades si no las hay.

¿Cómo es el proceso de recuperación usual? Como el procedimiento es hecho con anestesia local habrá salida del medicamento, mezclado con algo de sangre durante las primeras horas. En realidad la mayoría de lo que sale es anestésico local pero por salir de adentro sale manchado con sangre. Los días siguientes ya no saldrá este líquido pero habrá un dolor similar al que tiene lugar cuando se hace mucho ejercicio. Es decir, va a estar presente por 3 o 4 días siendo menor cada día. Probablemente habrá desaparecido para el tercero o cuarto día postoperatorio. Obviamente, puede variar de un paciente a otro o de los pacientes de un cirujano a los de otro cirujano.

¿Se pueden hacer morados o moretones? Sí por supuesto, es una cirugía ,Es algo que también puede variar de una oficina a otra o de un paciente a otro. Las áreas donde los veo ocurrir con más frecuencia son las partes laterales de los muslos o la parte interna de los muslos.

¿Qué cantidad de grasa se puede extraer? Yo agregaría, ¿que cantidad de grasa se puede extraer en forma segura? Probablemente entre 5 a 6 litros de células de grasa pura. Esta es una cantidad enorme de grasa que rara vez extraigo en pacientes verdaderamente obesos. El promedio de los pacientes requerirán entre 1 y 3 litros.

¿Se pueden causar lesiones internas? La lipoescultura se hace entre la piel y los músculos en el tejido graso. Los órganos se encuentran bajo los músculos y huesos que los protegen. Sin embargo, este tipo de accidentes pueden ocurrir. No es frecuente. De allí, la importancia de que el procedimiento sea realizado por un cirujano plástico, quien no sólo conoce cómo hacer el procedimiento sino también sabe tratar las complicaciones cuando ocurren; especialmente cuando éstas son serias. No olvide es cirugía.

¿En caso de que haya alguna irregularidad qué se puede hacer? Se puede hacer lo que llamamos un retoque. Esto es, intentar extraer grasa en las áreas que quedaron más gruesas. Sin embargo, en muchos casos no es grasa la causante de ésto sino inflamación y tejido cicatricial. En estas áreas no se podrá extraer grasa y existirán pocas probabilidades de mejoría. Estas zonas se manejan con tratamientos para cicatrices, pues en realidad son cicatrices internas. Donde hay grasa se puede extraer un poco más. Usualmente hay que esperar algunos meses a que la inflamación se resuelva para hacerlo. En la mayoría de los casos pueden ser unos 4 meses pero idealmente deberían ser al menos 6 meses.

¿Cuántas liposucciones se pueden hacer en una misma área? En forma predecible una. Después de ésta habrá tejido cicatricial que hará un resultado uniforme más difícil, siendo peor la situación con una tercera o cuarta vez.

¿Cuáles áreas del cuerpo se pueden tratar? Hemos tratado casi todas las áreas del cuerpo donde se acumula grasa desde la cara a los tobillos. Algunas áreas responden mejor que otras, en general las áreas más comunes son el abdomen, la cintura, las caderas, la papada y los muslos.

¿Qué piensa usted sobre los nuevos métodos de liposucción ultrasónica o con láser, o la vibroliposucción?
Frecuentemente surgen métodos que dicen ser mejores por ser más nuevos, yo pienso que es mejor dejar pasar por lo menos unos 10 años para ver si estos métodos soportan el paso del tiempo y poder saber si verdaderamente son mejores.
Ya se empiezan a encontrar riesgos mayores de quemaduras y otros accidentes con lipoescultura laser, otros métodos nuevos solamente disminuyen el trabajo de cirujano pero son menos predecibles.
Una vez más, pienso que más que el instrumento lo más importante es quien lo usa y cómo lo usa.

Dr. Gabriel Alberto Peralta. Cirujano Plástico Certificado
Miembro de la Sociedad Americana de Cirugía Plástica Estética
Miembro de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos
Fiscal, Asociación Costarricense de CirugíaPlástica, Reconstructiva y Estética
2296-6644 2291-6655 8372-2578
SABANA SUR

AUMENTO DE SENOS CON IMPLANTES EN COSTA RICA

2010-02-08T14:43:00.000-08:00

IMPLANTES DE SENOS
En el mundo más de 3 millones de mujeres tienen implantes mamarios. La gran mayoría de ellas están satisfechas con sus resultados pero algunas no. ¿Porqué no? En muchos casos, las pacientes que se van a realizar un aumento mamario hacen malas decisiones basadas en mínima información, impulso, comentarios basados en poco conocimiento, etc.

La mejor oportunidad de obtener el mejor resultado es la primera operación como con cualquier cirugía estética. Las preguntas que haga y las decisiones que tome antes de su primera operación en gran parte determinarán los resultados. Entre más seriamente busque información, mejores decisiones y mayores serán las posibilidades de un óptimo resultado si lo combina con una buena dosis de sentido común.

El único seno totalmente natural es un seno totalmente natural. Un seno que ha sido aumentado con implantes no es totalmente natural y usted no debe esperar que así sea.
Si los beneficios para usted superan las desventajas y los riesgos de un aumento mamario y son aceptados por usted, esta cirugía le dará posibilidades de aumentar el tamaño de los senos.

El objetivo de un aumento mamario es mejorar el tamaño sus senos. En la medida que los resultados satisfagan sus objetivos, usted podrá tener una auto imagen más positiva, y estos sentimientos le permitirán proyectar una imagen más abierta y positiva a otros. Pero el único cambio predecible es unos senos más grandes. Los efectos psicológicos positivos son comunes pero no son predecibles.

Entre más reales sean sus expectativas mayores serán las posibilidades de un resultado satisfactorio. Entre mejor se comunique con su cirujano, mayor será la posibilidad de que sus deseos sean satisfechos

Su aumento mamario no tendrá un efecto predecible en otras personas. Algunas lo notarán, otras no. La vida sexual puede mejorar, pero puede no hacerlo. Los senos son sólo uno de los muchos factores que la afectan.
Su cirujano sólo puede trabajar con lo que usted tiene sus tejidos, piel, grasa, glándula mamaria y sus expectativas. Entre mejor estén sus tejidos mayores serán las posibilidades de un resultado bonito.

Existen muchas opciones en esta cirugía. ¿Cuál es la mejor? Usted es un individuo diferente a cualquier otra mujer. Sus tejidos son diferentes, sus senos son diferentes, y sus deseos y expectativas son probablemente diferentes. ¿Compraría usted un vestido de la misma talla y estilo que otra mujer compraría o se pondría? Las mejores opciones para su amiga probablemente no lo sean para usted. No hay dos mujeres iguales, los senos de cada mujer son diferentes. ¿Porqué un cirujano debería hacer todas las cirugías de la misma forma? O ¿Porqué todas las mujeres deberían hacerse el mismo tipo de cirugía o usar el mismo tipo o tamaño de implante?
Ningún procedimiento es perfecto en cirugía plástica.
La perfección no es una opción-mejorar sí.
Ningún procedimiento médico está libre de inconvenientes o riesgos y un aumento mamario tampoco. Durante las consultas se le dara la información detallada de riesgos, ventajas y desventajas de esta cirugía.
¿Los implantes mamarios causan cáncer? No.
El riesgo de una mujer de desarrollar cáncer de seno con o sin implantes es el mismo-10% durante toda su vida. Sin embargo, si su riesgo es alto porque su madre, abuela o hermanas lo han padecido. Para que colocar un implante que podría hacer más difícil su detección. Si es su caso, debería reconsiderarlo.
¿Los implantes mamarios causan enfermedades autoinmunes? No. Sin embargo, si usted padece alguna de estas enfermedades (lupus eritematoso, escleroderma, artritis reaumatode, fibromialgia, etc) o tiene
historia familiar de estos trastornos para que colocar algo extraño en su cuerpo que pudiera afectar su sistema inmune y posibilitar un más rápido desarrollo de alguna de estas enfermedades.

¿Es la cirugía de aumento mamario médicamente segura? Siempre que usted emplea su buen juicio y tome buenas decisiones.
Para obtener buenos resultados hay que trabajar en equipo. El equipo está formado por el paciente y el cirujano y cuando hay problemas estos se relacionan directamente con malas decisiones hechas por el equipo. Según sus antecedentes médicos e historia familiar valore sus riesgos. Complicaciones y riesgos anexos a la cirugía pueden ocurrir . Un buen cirujano le ayudará dándole toda la información necesaria de manera que usted pueda tomar buenas decisiones, pero recuerde, la decisión es suya. Usted es responsable de sus decisiones de sus acciones tanto antes como después de su cirugía siguiendo las recomendaciones.

¿Estoy siendo superficial?
Casi todos hacemos cosas que otros consideran superficiales. ¿Permitiría a otros tomar decisiones personales por usted? No, cierto? Lo importante es tomarlas responsablemente y recuerde, es normal querer sentirse normal, es normal querer ser lo mejor que se puede ser. Infórmese ampliamente, consulte, analice y tómese tiempo y no actúe por impulso o por presión de otros (su pareja, su esposo, su médico o clínica, etc).

Recuerde, usted vivirá con el resultado por el resto de su vida.
¿Los implantes necesitan cambiarse? Ningún objeto es eterno, aún el mejor automóvil será viejo en 10 ó 15 años. Cualquier objeto puede fallar. Ha ocurrido con transbordadores espaciales, aviones supersónicos y los implantes mamarios no son la excepción. No se deje engañar ni se engañe a usted misma. Sus implantes necesitaran un cambio en 10-15 años también.

¿Es aconsejable tomar un préstamo para hacer mi cirugía?
Si la carga financiera no va a impedir que usted disfrute completamente su inversión, está bien. De otra forma, reconsidérelo.Planee su cirugía pensando que usted haga ahora le acompañará por el resto de su vida.

¿Qué tamaño de implante es apropiado para mí?
La consideración más importante antes de una mamoplastía de aumento es tomar en cuenta lo que su cuerpo y sus tejidos le permitirían tener. Imagine que durante el embarazo y la lactancia los senos de una mujer crecen el tamaño de una copa a una copa y media - de una copa A a una copa B o quizás una C y aún siendo un aumento fisiológico los senos sufren daños. Ahora imagine lo que sucede con un aumento no fisiológico como cuando ponemos implantes. Para aumentar entre una y dos copas se requiere usualmente una prótesis de entre 200cc y 275cc. Usted fue provista un solo set de tejidos y si se dañan no hay manera de reemplazarlos. Además esos tejidos no mejoran cada día. Cada día somos más viejos, aunque no nos guste. Si usted excede lo que su cuerpo le permite tener, talvez no ahora pero después usted pagará el precio física y económicamente. Aparecerán estrías, su piel se estirará y adelgazará y probablemente tenga que pensar en más cirugías en el futuro para levantar sus senos, lo que implicará más riesgos y más cicatrices.
Un cierto número de centímetros cúbicos en un implante no hacen cierta talla de copa del seno. El tamaño final del seno depende de la cantidad de tejido mamario que la paciente tiene antes de la cirugía más el tamaño del implante. Esto quiere decir que el mismo implante producirá resultados diferentes en pacientes diferentes. Por otra parte, si sus tejidos se han estirado más se requerirá un mayor tamaño para rellenar adecuadamente comparado con otra mujer cuyos tejidos no se hayan estirado.

¿Cuánto es suficiente? Si el objetivo es tener el mejor resultado a largo plazo. Para una mujer que nunca ha estado embarazada, el cirujano debe estimar la cantidad de estiramiento normal que ocurriría con un embarazo, dadas las características de los tejidos de los senos de cada paciente. Cuando usted escoge un implante que es muy grande para lo que su piel puede soportar, se pueden producir cambios irreversibles que pueden resultar en consecuencias irreparables.
Ninguna mujer tiene dos senos iguales y ningún cirujano puede hacer dos senos que sean exactamente iguales. Se aumentara el tamaño pero en esencia los senos mantendrán sus características generales. Como las diferencias de posición, diferencias en tamaño entre un seno y otro, diferencia en la caída de los senos, tamaño del pezón, diferencia en altura y forma de los senos.
Si usted ya tiene algunos años piense en una mujer que haya tenido senos grandes cuando era más joven. ¿Cómo lucen ellos ahora? Seguramente ya estarán caidos. Entonces, entre más grandes los senos, peor se verán con el tiempo.
Entre más grande el implante que yo pida peor me veré con el tiempo. Probablemente, un implante comienza a ser muy grande por encima de los 300cc y sin duda lo es arriba de 350cc. Usted no está tratando con magia, es simplemente un poquito de lógica y sentido común. Entonces, para obtener los mejores resultados a largo plazo sería bueno poner en la balanza lo que usted desea y lo que sus tejidos le permiten tener. Todos los senos naturales o con implantes caen con el tiempo, por estiramiento de los tejidos, perdida de colágeno, peso y gravedad. Tenga presente que si es un tamaño pequeño también caerán por gravedad y tendrán el proceso de envejecimiento normal.

¿Qué me permiten mis tejidos tener? Esto requiere tomar mediciones de sus senos y tomar en cuenta su estatura y tamaño corporal.La elección del tamaño del implante no debe ser al azar o arbitrariamente o dejarla al gusto de otros. Escuche los consejos de su cirujano, en caso de que el aconsejara un determinado tamaño de implantes u otro tipo de tratamiento que sea mejor para usted, pero al final usted será quien decida que quiere para su cuerpo.

¿Quiere esto decir que ninguna mujer debería ponerse implantes muy grandes?
No necesariamente. Algunas veces se requieren implantes grandes para rellenar unos tejidos muy estirados. Algunas mujeres simplemente quieren tener senos más grandes, y ciertamente están en el derecho de tener lo que quieren. Pero también deben entender lo que pasará con el tiempo.
La perfección No es una opción. Los cirujanos solo pueden conseguir mejoría. Afortunadamente, usted verá la mejoría como perfección comparado con lo que usted tenía antes, pero lo perfección no existe en cirugía .

¿Qué tipo de implante es mejor, redondo o anatómico?
Los implantes pueden ser redondos o con forma de seno (anatómicos). Estos últimos probablemente producen resultados más naturales pero también son más exigentes a la hora de colocarlos y si su cirujano no es o no quiere ser muy cuidadoso puede ser mejor colocar un implante redondo. Si el implante escogido es muy grande (más de 350cc) los tejidos se van a estirar y el implante anatómico podría desacomodarse con el tiempo. En esos casos también puede ser mejor un implante redondo al fin y al cabo si usted quiere este tamaño no está buscando un resultado tan natural. Si usted se va a reoperar un implante redondo también puede ser una mejor opción.
¿Qué tipo de implante es mejor: de gel de silicona o lleno de solución salina? Los implantes de gel de silicona dan una sensación al tacto más parecida a un seno, son más predecibles porque el material mantiene mejor la forma, y es seguro. Sin embargo, ningún tipo particular de implante es el mejor para todas las pacientes. Lo que es mejor para usted depende de los que usted quiera, lo que sus tejidos le permitan tener y los beneficios y desventajas que usted quiera aceptar.
Solo porque un implante o su material son nuevos, no quiere esto decir que sea mejor. La historia está llena de soluciones mágicas que al poco tiempo han fallado. Es mejor esperar para ver si soportan la prueba del tiempo.
Si un cirujano sólo tiene experiencia con un solo tipo de implante, es probable que sea el tipo de implante que él recomiende. Si un cirujano tiene experiencia con diferentes tipos de implante usted podrá tener más opciones.

¿Qué es mejor un implante por delante o por detrás del músculo o en doble plano?
Cuando un implante es colocado delante del músculo –retromamario-, el implante es cubierto en la parte inferior por la glándula mamaria y en la parte superior sólo por piel y grasa. Cuando un implante es colocado detrás del músculo, la porción superior es cubierta por el músculo pero la porción inferior es cubierta solo por glándula mamaria. Entre más cerca esté el implante de los tejidos a los cuales está tratando de darles forma, más predecible y preciso será el resultado. Entonces, colocar el implante por delante del músculo producirá usualmente un resultado estéticamente superior. Habrá mayor control del espacio en medio de los senos, del llenado de la parte superior del seno y menos posibilidad de que con el tiempo el implante sea desplazado por la contractura muscular hacia abajo y hacia fuera. Sin embargo, más importante que todo esto es que haya tejidos de grosor adecuado para cubrir el implante. Si usted es demasiado delgada será mucho mejor colocar el implante detrás del músculo que arriesgarse a que el implante se vea completamente bajo su piel. También esta la opción en doble plano que permite tener las ventajas de las dos técnicas, con algunas excepciones . Además su ubicación retromamaria podría hacer su mamografía un poco más difícil de interpretar y cuando se usan implantes de gel de silicón se asocia con una mayor frecuencia de desarrollar una cicatriz interior muy fuerte alrededor del implante lo que se llama médicamente contractura capsular.
Una vez más no hay una elección perfecta así que usted deberá aceptar algunas desventajas en cada ubicación.

¿Cuál ubicación de la cicatriz es mejor: abajo del seno, alrededor de la areola o por la axila? La ubicación estándar mas segura es abajo del surco del seno pues permite la mejor visibilidad y el mayor control de las áreas más difíciles de la operación. Su principal desventaja es la presencia de una cicatriz en el surco bajo el seno.
La incisión periareolar tiende a cicatrizar muy bien pero para colocar el implante hay que cortar a través del tejido glandular lo cual podría causar más alteraciones sensitivas, y una mayor frecuencia de contractura capsular. Si usted tiende a hacer cicatrices feas, el área más visible y estéticamente más importante del seno puede no ser un buen lugar para tener una cicatriz. La incisión axilar es apta para un más pequeño grupo de pacientes pues se emplea para tratar senos que estén en un muy buen estado. La cicatriz queda fuera del área del seno lo que para algunas pacientes puede ser una muy buena razón. Pero, para tener un resultado comparable a las otras dos debe asistirse con equipo para cirugía endoscópica.
¿Cómo será la recuperación? Algunos cirujanos podrán ofrecerle una recuperación completa en dos o tres semanas, otros en una a dos y otros en menos de una semana.80% de nuestras pacientes esta recuperadas totalmente 1 a3 dias después de la cirugía. 20% lo están 4 a 5 días después.
No se engañe y no se deje engañar usted debe conocer . Usted tiene el derecho y la obligación de conocer todo lo correspondiente a su cirugia, lo bueno y lo malo. Nada en la vida es perfecto, nada está libre de desventajas y riesgos. Una cirugía de aumento mamario no es diferente. No existe ningún grupo de opciones que no tenga desventajas. Estas desventajas son compromisos que usted acepta cuando selecciona un implante, una ubicación para el implante o para la incisión. Usted terminará tomándolas sea que las conozca o no. Entre más sepa usted acerca de las ventajas y desventajas de cada opción, mejores elecciones podrá hacer.
Todo procedimiento médico requiere que usted tome ciertos riesgos para potencialmente obtener ciertos beneficios.

Además de los riesgos de la anestesia y cualquier cirugía en general. Las siguientes son algunas de las complicaciones que pueden resultar de cualquier procedimiento quirúrgico que coloque un objeto extraño en el cuerpo.
Hematoma es una acumulación de sangre alrededor del implante. Un hematoma no es un moretón. Cuando son grandes deben ser (drenados) extraídos. Si usted tiene historia de sangrado anormal o toma vitaminas, debe avisarle a su médico . Evite todo medicamento que contenga aspirina o vitamina E aun después de la cirugía pues estos medicamentos alteran la coagulación de la sangre.
Riesgo de infección. Todos tenemos bacterias permanentemente en la piel y en tejidos del cuerpo, Cuando se realiza una cirugía, se realizan cortes en la piel y entrada posible de bacterias posterior ala cirugía.
Tenga en cuenta que se coloca un implante u objeto extraño en el cuerpo, este puede no ser aceptado y producirse el rechazo del mismo. Diferentes síntomas pueden ocurrir como salida de liquido, retención del mismo, alergias, inflamación, dolor, entre otros.
Desplazamientos del implante inicial o tardio con posibles reoperaciones.
Algunas de las complicaciones pueden exigir el retiro inmediato de los implantes.
Cicatrices anchas e hipertróficas. El corte por donde entrara el implante es pequeño pero la cicatrización depende de la piel y de las características individuales de cada paciente para cicatrizar , se pueden presentar cicatrices anchas, oscuras e hipertróficas, aun sin alguna historia previa de las mismas.
Se pueden presentar alergias a algún producto, como suturas, latex, silicon, produciendo manchas o brotes, seromas (acumulo de liquido) entre otros. Pude activarse la glándula mamaria y producir leche con el riesgo a infectarse.
Un implante podría romperse por una lesión o golpe en el seno o por el proceso de envejecimiento normal del implante.
Si el implante de senos es de solución salina se podrá desinflar rápidamente y su contenido (agua salada) será absorbida por el cuerpo. Si el implante es de gel de silicón el material de relleno permanecerá alrededor del implante y podrá ser removido al cambiar el implante. Ninguna de las dos situaciones implica riesgos para la salud.

¿Qué es contractura capsular? Una cápsula o especie de recubrimiento se forma alrededor de todo objeto colocado dentro del cuerpo humano. La contractura capsular ocurre cuando dicha cápsula se contrae y aprieta excesivamente al implante haciéndolo sentir duro, algunas veces desplazándolo o distorsionando la forma de este. Contractura capsular no es una complicación médica – es una respuesta normal del cuerpo a un objeto o cuerpo extraño – sólo que en algunas mujeres puede ser excesiva. La contractura puede ser inmediata o años después. En uno o en ambos senos. Si usted desarrolla contractura capsular significativa el tratamiento consiste en quitar con cirugía la mayor parte de la cápsula y colocar un nuevo implante. Si usted hace una segunda contractura, tiene dos opciones no intentar otra cirugía más o quitar sus implantes.Operaciones repetidas en sus senos son una de las causas más comunes de problemas severos. En el momento actual no existe forma de predecir qué pacientes pueden desarrollarla y por tanto cómo impedirla.

¿Qué actividades puedo realizar después de la cirugía?
Esta pregunta tiene diferentes respuestas lo más importante es que usted siga las instrucciones que le de su cirujano.
Habrá algunos que le sugerirán no hacer diversos movimientos por 2 - 3 ó 4 semanas. Habrá otros que le permitirán tener un nivel de actividad normal o casi normal 2 ó 3 días después. Esto dependerá usualmente del umbral del dolor del paciente y la técnica quirúrgica de cada cirujano. Entre más precisa la técnica empleada menos traumatismo y la recuperación será más rápida.
Una recuperación total o casi total es posible en un lapso de 24 horas o un poco más en la mayor parte de nuestras pacientes. Esto implica levantar los brazos, manejar y hacer una vida casi normal.

¿Emplear un brassier especial después de la cirugía va a mejorar mi resultado?
Ningún tipo de brassier produce resultados óptimos. Si existiera algún brassier que mejorara los resultados todos los cirujanos lo usarían. Entre más tengamos que basarnos en fajas, brassieres, etc. para producir un resultado menos predecible será este. Tenga en cuenta que si usted o su cirujano seleccionan un implante excesivamente grande para sus tejidos, los riesgos de desplazamiento del implante son mayores.

¿Después de la cirugía puedo no volver a usar brassier?
Los senos con implantes o sin implantes van a tender a caer. Los senos de pacientes que se han puesto implantes caen más lentamente que sin ellos pero aun así caen. Por ello, es recomendable emplear un brassier siempre que sea posible; ahora bien si ocasionalmente usted no quiere usarlo puede hacerlo.

¿Se pierde la capacidad para amamantar si se hace un aumento mamario?
En general No. Si la paciente se pone un implante apropiado para su tamaño a pesar de que el implante ejercerá presión sobre la glándula mamaria no causará mayor daño funcional. Sin embargo, el colocar un implante de cualquier tamaño adelgazara la glándula mamaria en mayor o menor grado dependiendo del implante.
Si el implante es muy grande, la glándula será comprimida y adelgazada por el implante en forma importante y podría perder su función parcial o totalmente. La colocación del implante por la areola tiende a causar mas problemas con la lactancia que cualquiera de las otras vías de colocación.
Algo similar ocurre con la función sensitiva del seno. Entre más grande el implante más amplio es el espacio que se ha de hacer para colocarlo requiriendo cortar más nervios y en consecuencia mayor pérdida sensitiva. Si el implante es de tamaño apropiado la pérdida sensitiva no suele ser significativa y en caso de ocurrir es temporal, es decir por unos meses. Sin embargo, puede ocurrir y no hay forma de asegurar que no pueda ocurrir.

¿Mis senos y mis pezones quedarán exactamente iguales?
No, aunque todas las personas desean un resultado perfecto producto de la cirugía estética, los senos de ninguna mujer son iguales antes de cirugía ni lo serán después de cirugía. Los senos de toda mujer son diferentes en tamaño, forma, ubicación o altura en el tórax. Las areolas y pezones tampoco se ubican en forma simétrica a ambos lados del tórax por lo que siempre existiran diferencias de tamaño. ubicación , dirección entre ellos. Recuerde que se estará aumentando sólo el tamaño de sus senos, pero manteniendo las características iniciales como tamaño del pezón, posición, forma. La forma tampoco podra ser cambiada radicalmente pues ninguna cirugía cambiara las caracteríticas genéticas de la piel y los tejidos de los enos de ninguna paciente. Si la diferencia en tamaño es muy notoria, es decir un seno es casi del doble del tamaño del otro, aunque una posibilidad de tratamiento es colocar un implante mas grande en el lado mas pequeño y viceversa. Es mejor reducir el tamaño del seno más grande y hacer el tamaño de los dos senos más parecido para posteriormente colocar implantes de tamaño similar. De otra forma, usar implantes de tamaños radicalmente diferentes hara muy diferente la interacción de los implantes con los tejidos de la paciente y definitivamente se veran muy diferentes aún desde el comienzo.
Si sus pezones no están a la misma altura o están en diferente posición no espere que el cirujano PONGA LOS IMPLANTES CENTRADOS CON RESPECTO A SU PEZON, PUES QUEDARAN ASIMETRICOS,
El cirujano debe colocar los implantes según las medidas de su tórax y a una misma altura, para que tengan una apariencia normal.
¿Quedarán mis pezones mirando hacia el frente?
Si sus pezones miran exactamente hacia el frente, talvez. Los senos y los pezones normalmente están dirigidos ligeramente hacia fuera. La razón de esto es que geométricamente el tórax es cilíndrico y los senos son de una forma más o menos cónica. Si colocamos un par de conos a ambos lados de un cilindro necesariamente tendrán que mirar hacia los lados. No es natural que los senos miren hacia el frente aunque ocasionalmente esto puede verse en alguna paciente.

¿Qué hacer cuando algo no sale bien o no se está contenta con el resultado?
Ningún cirujano puede resolver un problema si no sabe que existe, así que mantenga las líneas de comunicación con su cirujano, confronten el problema, discutan las alternativas, busque otras opiniones si es necesario y luego tomen decisiones en equipo. Mantengan posición amistosa. Nunca he visto un abogado que resuelva problemas médicos complicados. Si este u otro problema ocurre dos veces lo mejor sería retirar sus implantes.

¿Cuándo podría quedar insatisfecho con los implantes?
Cuando se toman decisiones apresuradas, cuando se busca satisfacer a otras personas o resolver problemas personales mediante esta operación, cuando se pretende tener el mismo resultado que tuvo otra persona, cuando dejamos que otros escojan las opciones por nosotros, cuando no se toma en cuenta lo que su cuerpo le permite tener y sólo se piensa en satisfacer un impulso.Cuando se tienen expectativas irreales y no se escuchan los riesgos o desventajas posibles a una cirugía.

¿Desde qué edad y hasta qué edad se puede realizar este tipo de cirugía?
No hay un límite de edad claramente establecido. Sin embargo, probablemente sea conveniente esperar a que la paciente termine de desarrollar sus senos lo cual en la mayoría de los casos ha tenido lugar entre los 18 y los 20 años. Además de la parte física, la parte psicológica de las pacientes adolescentes debe tomarse en cuenta y manejarse con especial cuidado, pues muchas veces lo que se quiere a esas edades pocos años después ya no nos gusta e incluso puede llegar a avergonzarnos, ésta es una decisión que es mejor hacerla pensando en que se haga solo una vez en la vida si queremos un buen resultado.
Durante sus consultas preoperatorias usted podrá resolver todas sus dudas e inquietudes. No omita ningún antecedente medico. ¡Podría ser muy peligroso para usted!
Para un mayor control y prevención, recuerde realizar sus exámenes anuales de diagnostico con ultrasonido de senos o con mamografía preferiblemente digital tridimensional, según indicación. Así como su auto examen de senos y valoraciones con su ginecólogo.

Después de su cirugía el Dr. Gabriel Peralta estará disponible en la clínica para cualquier consulta, también se le darán citas post operatorias para un adecuado seguimiento, estas citas de control no tendrán ningún costo pero es su responsabilidad como paciente solicitarlas con la secretaria. Esto hace parte de la calidad de su trabajo como cirujano y de su resultado.

Dr. Gabriel Alberto Peralta. Cirujano Plástico Certificado
Miembro de la Sociedad Americana de Cirugía Plástica Estética
Miembro de la sociedad Americana de Cirugía Estética
Telefono 22916655 - 2296 6644
SABANA SUR

INFORMECE BIEN ANTES DE SU CIRUGIA PLASTICA EN COSTA RICA

2010-02-08T14:21:00.000-08:00

MERCADEO VS CALIDAD
Dr. Gabriel Alberto Peralta.
CIRUJANO PLASTICO CERTIFICADO
SABANA SUR 22916655 – 22966644

Cuando se considera un mejoramiento estético, la salud del paciente siempre debe estar primero que los deseos cosméticos. Estrategias de mercadeo venden actualmente millones de dólares con las palabras “Estética”, “Cambio extremo”, “Nueva Tecnología Cosmética”, ”Laser”, etc. Hay que considerar que estamos hablando de personas no de objetos de venta y compra. Por eso es de vital importancia informarnos bien antes de tomar la decisión de realizarnos una cirugía plástica.” Debemos evaluar y tener en cuenta muchos factores.
Que condiciones de salud debe tener un paciente antes de someterse a una cirugía estética?: Nuestros pacientes desean estas cirugías para mejorar físicamente pero no las necesitan para mejorar su salud por tanto deben estar sanos física y mentalmente antes de someterse a este tipo de cirugías. Algunas enfermedades crónicas podrían ser aceptables siempre y cuando él o la paciente estén estables y sus enfermedades se encuentren controladas y bajo tratamiento. No ocultar y comunicarle a su cirujano la verdad de sus antecedentes médicos permitirá mayor seguridad. No se deben correr riesgos por algo que no es necesario.
Cuales son los riesgos más comunes con estas cirugías? Medicamente hay algunos riesgos comunes con toda cirugía sea estética o no. Problemas de cicatrización, infecciones, hematomas, etc. Pero los riesgos mas importantes a los que se expone un paciente que busca una cirugía estética surgen de tomarse las cosas a la ligera creyendo que son cirugías simples o triviales, sin informarse en forma seria antes de ellas, poniéndose en manos de alguien que ofrece este tipo de servicios sin ser cirujano plástico, o en lugares no habilitados por el ministerio de salud para cirugía, algo muy común hoy en día. Recuerde que su vida y su cuerpo no son un accesorio de moda, así que debemos tomarnos las cosas muy en serio desde ambos lados: como pacientes y como médicos.
Como distinguir la calidad en un cirujano plástico?
Los hábitos de un cirujano se reflejan en cada aspecto de su práctica. Cuando vaya a su primera consulta ponga atención a que tan completa, detallada y minuciosa es la información que le da el cirujano, esto usualmente será un reflejo de que tan cuidadoso puede ser el cirujano antes, durante y después de su cirugía. También suele ser un reflejo del respeto que el cirujano tiene de sus pacientes y de su profesión, al tomarse las cosas seriamente.

De que depende principalmente el resultado de una cirugía plástica? Sin duda alguna el factor humano es el más importante. Esto tiene que ver con las dos partes comprometidas.

La primera, el cirujano; el cuidado que tenga al analizar, planear y realizar la cirugía, la destreza durante su ejecución y los equipos que emplee. La otra parte tiene que ver con el paciente; dependiendo de la calidad de los tejidos del paciente y el grado del defecto a corregir así podrá ser el resultado que se podrá esperar.

Como les ofrece usted calidad a sus pacientes?
Para conocer a mi paciente y sus deseos dedico personalmente una gran cantidad de tiempo a estudiar, planear y desarrollar cada caso, Informo en forma meticulosa acerca de los riesgos, beneficios, complicaciones, para que la paciente pueda tomar voluntariamente su decisión conociendo verdaderamente el procedimiento en el que esta interesada. El tiempo total de estas citas antes de la cirugía es de alrededor de 6 horas. También procuro un buen seguimiento después de la cirugía para cada uno de mis pacientes. Buscando darle a mi paciente el mejor resultado posible, utilizamos solamente materiales, instrumental y equipos de la mejor calidad. Para poder cumplir a cabalidad lo anterior, solo opero un paciente por día para dedicarle toda mi atención y cuidado.
VALORE CON CUIDADO:
· La calidad de los productos que van ha usar con usted tales como: implantes, medicamentos, materiales, equipos de moda. ¡No permita que prueben con usted!
· Evalúe la habilitación de la sala de cirugía por el ministerio de salud.
· Verifique que sea un Cirujano Plástico y Estético certificado.
· No se deje engañar con tratamientos que parezcan mágicos o que no sean necesarios.
· Exija información completa, usted debe conocer lo bueno y lo malo.
· Concilie sus deseos con lo que en realidad es posible obtener.
· Valore detalladamente y con cuidado el precio comparado con la calidad de lo que potencialmente va a recibir. Tenga cuidado cuando algo parezca una “oferta”, “descuento” o un precio de oportunidad. Su salud no es una mercancía.

Existe un documento que el paciente debe leer y aprobar antes de realizarse su cirugía, se llama consentimiento informado. Es un proceso de comunicación entre el médico y el paciente, de carácter obligatorio, a través del cual el médico debe dar al paciente información detallada y especifica en forma clara acerca del procedimiento o cirugía a realizar, sus beneficios, riesgos, futuras consecuencias y alternativas. El paciente debe tener oportunidad de hacer preguntas y aclarar cualquier duda al respecto antes de tomar la decisión de proceder o rehusar el tratamiento. Es responsabilidad del paciente consigo mismo solicitar esta información como también lo es para el médico darla. Por lo tanto, la consulta con el cirujano plástico no es simplemente un tiempo destinado para decirle al paciente lo que el quiere escuchar o para que el paciente evalúe si le gusta todo lo que el doctor le dice. Afortunadamente, con cuidado, buena información y realizada por un cirujano plástico certificado, las cirugías estéticas le permitirán obtener lo que usted desea con buena probabilidad.

CUIDADO CON LA CIRUGIA ESTETICA

2010-02-08T14:19:00.000-08:00

CIRUGIA ESTETICA …… CUIDADO
En años recientes hemos visto como un creciente número de personas se dedican a realizar procedimientos de cirugía plástica sin tener la debida formación. Puede tratarse de personas sin ningún tipo de conocimiento medico pero también puede tratarse de médicos sin un entrenamiento formal en cirugía plástica.
La cirugía plástica es una de las especialidades medicas mas exigentes, pues requiere haber completado estudios en medicina general durante seis anos, posteriormente haber realizado especialización en cirugía general durante otros cuatro años mas, para así luego poder ingresar a tres o cuatro anos de especialización formal en cirugía plástica reconstructiva y estética. Adicionalmente, algunos cirujanos plásticos cursan una subespecialización en cirugía estética, para un total de 14 a 15 anos de estudio y experiencia. Haciendo de la cirugía plástica reconstructiva y estética la especialidad medica que más años de entrenamiento necesita.

En cualquier cirugía siempre existen riesgos, pero si el paciente los conoce, así como las limitaciones que tiene cualquier cirugía dependiendo de la anatomía particular de cada paciente y el cirujano hace todo lo posible por una planeación y un tratamiento adecuado, estos riesgos y complicaciones pueden disminuir o resolverse apropiadamente.
Algunos médicos generales y de otras especialidades con un afán meramente económico toman cursos de uno o dos fines de semana, que se ofrecen por personas igualmente con una escasa formación y con los mismos intereses económicos. Estos cursos no remplazan un entrenamiento formal de años de exposición a centenares o miles de pacientes, años de estudio y una educación curricular ordenada, amplia y completa. Estos médicos se hacen llamar de diferentes formas, las más comunes: medico estético, medico cosmético, medico certificado. También algunos centros de estética, salas de belleza realizan tratamientos de cirugía plástica empleando nombres que confunden a los pacientes tales como: “tratamientos no invasivos”, “mini lipoesculturas”, o realizando procedimientos peligrosos como aumento de glúteos o de senos inyectando sustancias peligrosas engañando al paciente con la promesa de una recuperación rápida, sin anestesia, sin incapacidad, etc.

Entre los riesgos que corren aquellas personas que se someten a tratamientos con personas no calificadas se pueden citar; cambios anatómicos permanentes la mayoría de ellos irreparables, realización de procedimientos en sitios no habilitados y adecuados para dichos fines, con instrumentos, materiales y equipos no óptimos, falta de conocimiento para manejar complicaciones y emergencias.

Cuando los pacientes buscan un cirujano para realizar una cirugía estética deben tener en cuenta que se efectuaran cambios permanentes en su cuerpo. Por tanto, la cirugía plástica estética no es algo para tomarse a la ligera como resultado de un impulso o una moda. Debemos poner mucha atención a buscar el profesional mejor capacitado que incluso, en caso de presentarse una complicación también sepa como resolverla o que haya tomado las debidas precauciones que le permitan tener un plan alterno seguro. Esto solo es posible cuando se tienen el entrenamiento y la experiencia.

Muchos pacientes pueden considerar que el defecto que desean mejorar es leve, y que por tanto no se requiere la competencia de un profesional tan capacitado. Este error puede llevar a una situación que para poder corregirla ni siquiera será suficiente la participación de varios profesionales altamente capacitados.

Algo que confunde adicionalmente a la población es, creer que por que la persona se anuncia en revistas, periódicos, buses, descuentos de tarjetas de crédito, internet u otros medios masivos es porque seguramente es bueno o porque estos medios de comunicación se encargan de regular la calidad de sus anunciantes. Esto no es así, cualquiera se puede anunciar en ellos.

Lamentablemente, la legislación existente es muy laxa y es poco lo que hacen al respecto las entidades reguladoras para cuidar al paciente. Quedando en manos del paciente el tomar la decisión correcta. Al fin y al cabo el paciente es quien vivirá con el resultado de sus decisiones el resto de su vida.
Por eso, cuando consulte por una cirugía plástica asegúrese de que su medico sea un verdadero cirujano plástico.

Gabriel Alberto Peralta
Cirujano Plástico
Asociación Costarricense de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética
22916655 2296 6644

CIRUGIA DE NARIZ EN COSTA RICA

2010-02-08T14:17:00.000-08:00

Dr. Gabriel Alberto Peralta
Cirujano Plástico Certificado
SABANA SUR 2291 6655 l 2296 6644

La cirugía estética de la nariz es la cirugía cosmética mas frecuentemente realizada en los Estados Unidos. Sin embargo, en Costa Rica es una cirugía relativamente poco frecuente debido a la falta de información. La cirugía de nariz, es la máxima prueba para un cirujano plástico ya que exige como ninguna otra cirugía su capacidad analítica asi como su destreza, delicadeza y habilidad quirúrgicas.
La cirugía plástica no es diferente de otros campos médicos por tanto requiere mucho estudio. El conocimiento no surge en forma espontanea ni es producto de la inspiración.
Cuales son las técnicas para una Cirugía de Nariz? Existen dos técnicas: la rinoplastia cerrada y la rinoplastia abierta. La rinoplastia cerrada se realiza por medio de incisiones en el interior de la nariz. La rinoplastia abierta adicionalmente implica hacer una incisión de aproximadamente en la porción de piel en medio de las dos fosas nasales. Esta incisión suele cicatrizar muy bien y permite tener excelente visibilidad, manejo de tejidos y control de los detalles para corrección. Lo cual es imposible de obtener con una rinoplastia cerrada.
Mejor visibilidad significa mayor control, tener la posibilidad de medir y marcar lo que se va a quitar o aumentar, verificar la simetría entre los dos lados de la nariz, lo que significa mayor precisión.
El objetivo de esta como de cualquier cirugía estética es la mejoría pero no la perfección. No fuimos hechos perfectos y tampoco es posible conseguir esto con cirugía plástica. Los medios de comunicación y personajes famosos son ejemplo de personas que queriendo ser perfectos llegan a verse como criaturas extrañas, o simplemente sus fotografías son manipuladas por programas de computador donde arreglan las imagenes.
Como es la consulta? Debe ser detallada, conocer los objetivos del paciente, realizar un examen interno y externo, luego un análisis de rostro para medir las proporciones que guarda la nariz de mi paciente con respecto a su cara, el mentón, los ojos, la boca, etcétera. Muchos factores deben tenerse en cuenta. El grosor de la piel es uno de ellos e influye dramáticamente en lo que observaremos después de la cirugía. Una piel gruesa limita la cantidad de afinamiento que se puede conseguir. Usualmente requiero de 6 a 8 horas de consulta antes de la cirugía.
Como es la cirugía y la recuperación? Empleando una técnica quirúrgica cuidadosa, teniendo en cuenta el más mínimo detalle, es posible que el paciente salga de cirugía respirando por su nariz sin ningún tipo tapón en su interior. Obviamente requiere destreza, instrumental especial, paciencia, voluntad y tomarse tiempo extra durante la cirugía; esto evita al paciente importantes molestias postoperatorias algunas de las cuales son el motivo para que muchos pacientes no se realicen esta operación.
Como debe ser el resultado? Debe verse natural. La idea es mejorar la nariz, eliminar las características no deseadas conservando aquellas que son bonitas, No cambiar las facciones hasta el punto que se vea falso y operado.

UN SOLO LUGAR PARA UNA BELLEZA INTEGRAL

2010-02-08T14:10:00.000-08:00

CIRUGIA PLASTICA, ODONTOLOGIA ESTETICA & SPA
UN SOLO LUGAR PARA UNA BELLEZA INTEGRAL
La Clínica de Cirugía plástica del Dr. Gabriel Alberto Peralta ofrece servicios de Cirugía Plástica, Odontología Cosmética y Spa. Todo en un solo lugar. Cuenta con profesionales capacitados para dar a cada paciente atención personalizada y de la más alta calidad.
Usted podrá escoger entre una amplia gama de procedimientos de cirugía estética como, Rejuvenecimiento facial, trasplante de pelo con técnica de trasplante de unidades foliculares, Cirugías de Nariz, Orejas, Parpados, Cuello, Aumento de Senos, Levantamiento y reducción de Senos, Lipoescultura, abdominoplastia, Aumento de glúteos.
La Doctora Alexandra Uribe, realiza procedimientos de odontología estética en un ambiente relajado y tranquilo que solamente un Dental Spa puede ofrecer. Estos tratamientos incluyen. Blanqueamiento Dental, Diseño y rejuvenecimiento de Sonrisa, Carillas de porcelana, Implantes Dentales, entre otros.
Si solo desea relajarse y pasar un rato agradable puede visitar Shanti Medical SPA donde podrá recibir; masajes de relajación, Masaje Thai, Relajación Shiatsu, bambuterapia, chocolaterapia. Tratamientos Faciales y corporales también encontrara tratamientos de reducción y tonificación corporal con alta tecnología.
Ubicado en SABANA SUR 200 Sur 200 oeste de la Universal.
Teléfono: 22916655 - 22966644
www.cirugiaesteticacostarica.com
www.cosmeticdentistryincostarica.com

2009-08-08T09:00:00.000-07:00

Levantamiento y reduccion de Senos en Costa Rica.

LEVANTAMIENTO O REDUCCION DE SENO
UNA OPCION PARA MEJORAR EL AUTOESTIMA DE MUCHAS MUJERES

Los senos de la mujer han sido el centro de atención de la humanidad desde tiempos remotos. Se los ha asociado con la fecundidad, la maternidad, la sexualidad, la competitividad y el sentido mismo de ser mujer, incluyendo su autoestima. No existe ninguna otra parte del cuerpo de la mujer que se encuentre tan estrechamente asociada con la imagen que una mujer pueda tener de sí misma y con la forma como una mujer se relaciona con las demás personas.

Pocas mujeres y muy pocos hombres conocen acerca de los sentimientos, fantasías y significados simbólicos que las mujeres le dan a sus senos. Sin embargo, es una mezcla compleja de todos ellos, la que lleva a una mujer a tomar la decisión de realizarse una cirugía en sus senos. Estas fantasías y significados simbólicos están ligados con sentimientos acerca de la feminidad, sexualidad. la capacidad de amamantar, de dar cariño y también de recibirlo. Todos los eventos de su vida juegan una parte en su desarrollo. Lo anteriormente citado, es realzado aún más por la orientación que parece tener nuestra sociedad y que se ve influida por los medios de comunicación televisión, periódicos, cine y anuncios publicitarios-que destacan el aspecto y desarrollo de los senos. Ya sean pequeños o grandes, la imagen que ella percibe de sí misma le causa molestias.

El impacto psicológico de tener mucho o poco desarrollo mamario comienza con la adolescencia y su bien conocida lucha interior por consolidar una identidad asociado a una inconsciente competencia con padres y amigos Con los cambios que surgen en la adultez y los embarazos algunos de estos sentimientos sufren ajustes para mejor o peor. No toda mujer con senos pequeños o grandes se siente inconforme, pero aquellas que acuden a la consulta del cirujano plástico se sienten psicológicamente y socialmente incómodas.

Estas incomodidades marcan comportamientos de timidez, vergüenza, tristeza al ver los cambios de su cuerpo con el tiempo o simplemente problemas de diferencias o alteraciones anatómicas que nos molestan. Esta vergüenza es tan grande que muchas mujeres nunca llegan a comentar este tema con nadie, y no se llegan a dar cuenta que todas las mujeres sufren cambios de una u otra forma, y que hay muchas formas de mejorarlos.

Estas mujeres no se sienten cómodas durante sus relaciones sexuales, tienen vergüenza que su pareja vea lo caído de sus senos y tienen que adoptar rutinas incomodas para ellas, tenemos pacientes que han durado anos apagando la luz para poder sentirse tranquilas o usar brassiere durante su relación sexual, sienten vergüenza de mostrar su cuerpo. Esto trae múltiples problemas en la autoestima y en las relaciones personales.

Otro aspecto que produce molestia en las mujeres es el no poder usar cierto tipo de ropa que debido a el tamaño y posición de sus senos y que no les permiten verse bien y femeninas.>>>> Los problemas mas frecuentes son pacientes que tienen sus senos caídos producto de embarazos, o por el paso de los anos , cambios en la piel y afección de la gravedad.

También hay alteraciones en los senos donde uno es considerablemente más grande que otro, por que han sufrido de atrofia mamaria y un seno esta desarrollado y el otro no, así como casos de senos pequeños donde se necesita un aumento en el volumen.

Unos senos de tamaño aumentado pueden causar molestias de tipo tanto físico como psicológico: dolor de espalda, en los hombros o el cuello, incapacidad para participar en actividades sociales y recreativas, dolor y escoriación en los hombros por el brassiere, imposibilidad para lucir ciertos tipos de prendas de vestir, dificultad para conseguir un brassiere apropiado, lesiones por la humedad acumulada en el surco submamario, sensación de atención indebida, entre los más frecuentes.

La mamoplastía de reducción o Cirugia de Reducción mamaria, es realizada con el fin de disminuir el tamaño de los senos, mediante la remoción de piel, tejido mamario, y grasa.

En ocasiones, la paciente esta contenta con el tamaño de sus senos pero desea levantarlos. En estas ultimas pacientes, la corrección implica quitar piel principalmente manteniendo la cantidad de tejido glandular intacto. Los beneficios obtenidos con este tipo de cirugías hacen de estas pacientes algunas de las pacientes más satisfechas después de una cirugía estética.

Probablemente, algunas de estas mujeres después de la cirugía puedan por fin después de muchos años sentirse cómodas en la playa o una piscina, en público o en privado o quizás simplemente puedan comprar un brassiere de su agrado.

La cirugía de levantamiento y/o reducción de senos, permite obtener unos senos más simétricos y de mejor aspecto. También permite reducir el tamaño de la areola (el circulo oscuro de piel alrededor del pezón) que se ha estirado a causa de embarazos o cambios de peso.

Adicionalmente, el dolor de espalda y hombros frecuentemente asociado a unos senos grandes puede desaparecer, la humedad y enrojecimiento bajo los senos, y estas mujeres pueden comprar ropa más pequeña y lucir mejor con ella.

Los senos que son muy grandes y pesados (hipertrofia mamaria) usualmente se desarrollan por razones genéticas. Ocasionalmente, los senos llegan a ser muy grandes después de un embarazo. Las pacientes con este tipo de problema requieren una reducción mamaria estándar, la cual deja cicatrices externas en forma de una T invertida que va desde la areola hasta el surco bajo el seno y que incluye este surco también. Con este procedimiento se quita la piel y glándula mamaria que están en exceso llevando la areola a una posición más alta. Hay un sinnúmero de técnicas, algunas de ellas preservan la función de la glándula y la sensibilidad, otras no. Usted deberá aclarar estos puntos con su médico.

Cuando los senos solo están ligeramente aumentados de tamaño se pueden emplear técnicas quirúrgicas que dejan cicatrices mas cortas o procuran evitar la incisión horizontal debajo del seno. Estos métodos pueden funcionar muy bien pero requieren paciencia por parte del m> édico y la paciente pues en ocasiones la forma definitiva solo se obtiene algunos meses después o se quieren realizar ajustes posteriores Este tipo de reducciones funcionan mejor en casos en los cuales cantidades pequeñas de tejido mamario necesitan ser removidos. De otra forma, pueden significar un sacrificio en la forma o la posición de la areola y el pezón, defectos que en ocasiones podrían ser virtualmente incorregibles.

Esta es una cirugía ambulatoria en la mayoría de las veces, que puede durar de tres a cinco horas. Probablemente, la mayoría de cirujanos prefieren realizar la reducción mamaria bajo anestesia general.

La recuperación suele ser rápida. La mayoría de las pacientes manifiestan poco dolor pudiendo estar activas en forma casi completa uno a tres días después de la cirugía. Esto incluye, poder levantar los brazos, conducir, etc. La mayoría de las pacientes pueden regresar al trabajo en alrededor de una semana y al gimnasio luego de tres semanas. En algunas pacientes, sin embargo la cicatrización puede ser un poco más lenta y podrían presentar dificultad para sanar en el área de unión de la parte vertical y horizontal de las heridas pudiendo requerir cerca de un mes para su total recuperación. Algunos cirujanos le prescriben a sus paciente usar un brassiere especial, otros no. Simplemente un brassiere deportivo ayudara al post operatorio. Esto dependerá de la preferencia de cada cirujano. Tome en cuenta nada más que, ningún brassiere producirá un resultado optimo. Cirugia precisa producirá resultados precisos.

Los riesgos de una reducción mamaria o levantamiento son reales y como con cualquier cirugía estética deben ser considerados y aceptados antes de someterse a cirugía. La mayoría de las complicaciones son menores y no causaran un mal resultado. Puede ser, sin embargo, que tome algo de tiempo mas allá del tiempo normal de aproximadamente un mes para obtener el resultado final. La molestia postoperatoria mas frecuente quizás tenga que ver con la cicatrización en ocasiones lenta y la calidad de las mismas en especial de aquellas localizadas en el surco bajo el seno.

La cirugía de levantamiento y/reduccion mamaria puede ser uno de los procedimientos estéticos más gratificantes tanto para el paciente como para el cirujano, dependiendo de las motivaciones, expectativas y deseos de la paciente y que tan bien logre comunicarlas al cirujano. Para esto se necesita una valoración adecuada del caso que tomara de 4-5 horas preoperatorias , donde podrá resolver dudas, diagnosticar y planear su caso especifico. Para ello es importante que usted haga una evaluación consciente de los motivos par someterse a la cirugía. Recuerde que la decisión debe ser suya y responder a sus deseos de verse y sentirse mejor. Esta decisión NO debe ser tomada basándose en los deseos y gustos de otras personas o buscando su aceptación.

Dr. Gabriel Alberto Peralta

Tel 2296-6644/2291-6655/8372-2578

SABANA SUR de la universal 200 sur 200 oeste>

2009-08-08T08:54:00.000-07:00

Lipoinyeccion: técnica segura y natural
para el aumento de glúteos, rejuvenecimiento facial, aumento de labios en Costa Rica.

Por medio de esta técnica quirúrgica es posible tomar la grasa de un área del propio cuerpo de paciente y recolocarla en otra parte del cuerpo o de la cara. Esto permite dar un nuevo contorno a la cara, disminuir arrugas, llenar áreas hundidas de la cara, o aumentar el volumen de los glúteos. También puede ser usado para rejuvenecer las manos o mejorar el aspecto de los senos después de cirugías por cáncer de seno y cirugías estéticas o reconstructivas.

Se trata de una cirugía, por lo que debe hacerse bajo condiciones de asepsia, en una sala de operaciones y por supuesto, por un cirujano plástico debidamente certificado. Consiste en la extracción de grasa de una parte del cuerpo del paciente que es purificado empleando equipos especiales para ello y luego con el uso de agujas diseñadas para este propósito, es reinyectada en la zona del cuerpo que se desea mejorar.

Los usos más comunes de la lipoinyeccion son para aumentar el volumen de los labios, aumentar los glúteos, rellenar arrugas faciales, tales como: las del entrecejo, arrugas a los lados de la boca. Uno de los usos mas importantes y significativos es para recuperar el volumen de tejido graso en el rostro que es perdido conforme el proceso de envejecimiento va ocurriendo y sin duda, es una de las mayores contribuciones que han tenido lugar en los últimos anos en el campo del rejuvenecimiento facial.

Cuando se usa en los labios el cirujano plástico y el paciente deberán estar claros que el aumento que se intente obtener debe llevar a un resultado estéticamente adecuado, no exagerado y que hay límites que el cuerpo del paciente impone y que no deben ser sobrepasados. Los labios del paciente fueron diseñados genéticamente para tener un determinado volumen, mas allá del cual no se veran bien. Usualmente una persona que en su juventud tuvo labios gruesos podrá recuperar gran parte del volumen perdido. Por el contrario, una persona que aun siendo muy joven tuvo labios muy delgados podrá aumentarlos pero sus expectativas deberán ser mas limitadas si lo que esta buscando es algo que se vea natural y proporcionado.
La grasa autologa debidamente tratada permite también recuperar la perdida de volumen de tejidos blandos en la cara que ocurre por el envejecimiento contribuyendo a dar un aspecto mas joven y sano.

Teoricamente, se habla también de algunos efectos que tendría el tejido graso trasplantado como fuente de células madre provocando en la zona donde se coloca una mejoría en el aspecto de la piel. Sin embargo, este efecto seria una ganancia secundaria que el cirujano no podría asegurar que vaya a ocurrir por estar fuera del control del cirujano.

El aumento de los glúteos empleando la grasa propia del paciente (grasa autologa,) permite obtener aumentos considerables en esta zona con resultados que se ven naturales y con muy pocas posibilidades de complicaciones. El grado de aumento dependerá en gran medida de la cantidad de grasa disponible en las zonas donantes, sin embargo. Por lo que el paciente ideal debe tener depósitos grasos al menos de tamaño moderado para contar con suficiente material para el injerto. Una ventaja es que la grasa extraída permite a la vez mejorar el contorno de áreas donde hay exceso de grasa que si son vecinas a la zona de los glúteos harán que los glúteos se destaquen en forma aun más significativa. Usualmente, dentro de las opciones existentes para mejorar dicha área, la lipoescultura y la lipoescultura con lipoinyeccion son las más seguras. Las cirugías para colocar implantes tienen riesgos mucho mas significativos y las sustancias de relleno artificiales inyectables (biopolimeros, biogel, siliconas liquidas, etc) no deberían usarse por el alto riesgo de complicaciones que conllevan puesto que la mayoría de estas sustancias no están autorizadas por el Ministerio de Salud. Además, habitualmente son empleadas por personas que no tienen especialidad en cirugía plástica con lo cual los riesgos son mucho mayores ya que no cuentan con el debido entrenamiento, son movidos por un interés puramente económico, no cuentan con los debidos permisos del Ministerio de Salud ni del Colegio de Médicos y Cirujanos para la realización de estos procedimientos y realizan estas cirugías en lugares no autorizados para dicho fin. Hay que agregar que un permiso de funcionamiento para un consultorio medico es diferente a un permiso de habilitación para una clínica y las cosas que se deben realizar en un consultorio son diferentes a las que se pueden realizar en una clínica y en un quirófano.

El procedimiento es realizado bajo anestesia local y algún tipo de sedación o con anestesia general, si se combina con otros procedimientos de cirugía plástica. Es un procedimiento ambulatorio y su duración puede variar dependiendo del o de las áreas a tratar, pudiendo ir desde una hora hasta tres horas. La recuperación es rápida tomándole a la mayoría de los pacientes dos a cuatro días dependiendo principalmente del tiempo de resolución de la inflamación. Los resultados son permanentes por cuanto se están tomando células vivas de una parte del cuerpo para colocarlas en otra parte del mismo. Sin embargo, en ocasiones aplicaciones adicionales podrían ser necesarias.

La cirugía plástica no esta exenta de riesgos pero un buen primer paso para evitar complicaciones severas es verificar que quien va realizar el procedimiento sea un cirujano plástico certificado para lo que se puede llamar a la Asociación Costarricense de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética al teléfono 2208-1726.

CLINICA DE CIRUGIA PLASTICA & SPA
DR. GABRIEL ALBERTO PERALTA
SABANA SUR 8867 4447 2291 6655

CIRUGIA ESTETICA DE NARIZ O RINOPLASTIA EN COSTA RICA

2009-08-08T08:44:00.000-07:00

CIRUGIA ESTETICA DE NARIZ

Dr. Gabriel Alberto Peralta
Cirujano Plástico Certificado
SABANA SUR 2291 6655 l 2296 6644

La cirugía estética de la nariz es la cirugía cosmética mas frecuentemente realizada en los Estados Unidos. Sin embargo, en Costa Rica es una cirugía relativamente poco frecuente debido a la falta de información. La rinoplastia o cirugía de nariz, es la máxima prueba para un cirujano plástico ya que exige como ninguna otra cirugía su capacidad analítica tanto como su destreza, delicadeza y habilidad quirúrgicas.

La cirugía plástica no es diferente de otros campos médicos por tanto requiere mucho estudio. El conocimiento no surge en forma espontanea ni es producto de la inspiración. La cirugía plástica para considerarse un arte requiere mucha planeación y medición. Da Vinci, Miguel Angel, Beethoven planificaban y median todas sus obras buscando armonía y belleza.

Cuales son las técnicas para una Cirugía de Nariz? Existen dos técnicas: la rinoplastia cerrada y la rinoplastia abierta. La rinoplastia cerrada se realiza por medio de incisiones en el interior de la nariz. La rinoplastia abierta implica hacer esas mismas incisiones y adicionalmente hacer una incisión de aproximadamente 5mm en la porción de piel en medio de las dos fosas nasales. Esta incisión suele cicatrizar muy bien y permite tener excelente visibilidad, la cual es imposible de obtener con una rinoplastia cerrada.
Mejor visibilidad significa mayor control, tener la posibilidad de medir y marcar lo que se va a quitar o aumentar, verificar la simetría entre los dos lados de la nariz, lo que significa mayor precisión.

Por ofrecer mayor precisión realizo el 95% de mis rinoplastias de esta forma. Sin embargo, no significa que los resultados de una rinoplastia sean perfectos o que un lado de la nariz sea exactamente igual al otro. Ninguna nariz es absolutamente simétrica antes de cirugía ni lo será después de cirugía. El objetivo de esta como de cualquier cirugía estética es la mejoría pero no la perfección. No fuimos hechos perfectos y tampoco es posible conseguir esto con cirugía plástica. Los medios de comunicación y personajes famosos son ejemplo de personas que queriendo ser perfectos llegan a verse como criaturas extrañas.

Cuanto es el tiempo de cirugía? El que sea necesario para hacerla cuidando hasta el más mínimo detalle. En la mayoría de casos esto significa al menos tres horas. Mi preferencia es realizarla con una anestesia general muy ligera y en forma ambulatoria.

Como es la consulta? Debe ser detallada, conocer los objetivos del paciente, realizar un examen interno y externo, luego un análisis de rostro para medir las proporciones que guarda la nariz de mi paciente con respecto a su cara, el mentón, los ojos, la boca, etcétera. Muchos factores deben tenerse en cuenta. El grosor de la piel es uno de ellos e influye dramáticamente en lo que observaremos después de la cirugía. Una piel gruesa limita la cantidad de afinamiento que se puede conseguir. El día anterior a la cirugía de nuevo reviso la nariz de mi paciente para afinar detalles y presentarle a mi paciente el plan quirúrgico definitivo para llegar al cual se han requerido de un total de 6 a 8 horas de consulta.

Como es la cirugía y la recuperación? Realizo la cirugía de tal manera que un porcentaje importante de mis pacientes no tendrán moretones y aun en aquellos que los presentan, suelen ser pequeños, resolviéndose en alrededor de cinco días. Empleando una técnica quirúrgica cuidadosa es posible que el paciente salga de cirugía respirando por su nariz sin ningún tipo de dispositivo o tapón en su interior. Obviamente requiere destreza, instrumental especial, paciencia, voluntad y tomarse tiempo extra durante la cirugía; esto evita al paciente importantes molestias postoperatorias algunas de las cuales son el motivo para que muchos pacientes no se realicen esta operación.

La recuperación no es dolorosa y suele acompañarse de inflamación moderada durante cerca de cuatro a seis días. Los resultados pueden apreciarse una vez se retire el discreto vendaje externo cerca de una semana después de la cirugía. Obviamente seguirán ocurriendo cambios leves durante las siguientes semanas a meses en la medida que la inflamación ceda. Los cuidados después de la cirugía básicamente son para mantener las heridas limpias y las fosas nasales libres para poder respirar.
Como debe ser el resultado? Debe verse natural. La idea es mejorar la nariz, eliminar las características no deseadas conservando aquellas que son bonitas, No cambiar las facciones hasta el punto que se vea falso y operado.

2009-08-08T08:25:00.000-07:00

MEJORAR ES POSIBLE

Como parte de nuestro servicio Integral de Cirugía Plástica y Estética queremos informarle que la Clínica del Dr. Gabriel Alberto Peralta cuenta con
Nuevos Servicios:

ODONTOLOGIA ESTETICA Nos especializamos en odontología estética y reconstructiva con las últimas tendencias de lo cosmético aplicado a esta ciencia. Diseño y rejuvenecimiento de Sonrisa, Blanqueamientos, limpiezas, coronas y puentes en porcelana, carillas, implantes, y tratamientos reconstructivos .Utilizamos materiales de la mejor calidad y tecnología de punta.

Todo esto en una atmosfera tranquila, personalizada, rodeada de velas, aroma terapia, y odontología relajante que fusiona la Estética dental con tratamientos de SPA.
Realizado por la Dra Alexandra Uribe Odontóloga Estética - Universidad de New York. Miembro de la asociación de odontología Cosmética de Florida USA.

SHANTI MEDICAL SPA Para Hombres & Mujeres; ofrece el balance perfecto entre terapia médica y spa mientras proporciona relajación en mente, cuerpo y espíritu. Nos enorgullece servirle con la mejor atención, personal especializado y la más alta tecnología. Este SPA opera bajo la supervisión de un cirujano plástico certificado y fisioterapeutas licenciados rodeados de una atmosfera de relajación y armonía. Usted puede renovar y revitalizar su cuerpo devolviéndole el balance perfecto según sus necesidades a través de nuestro servicio personalizado.

· Tratamientos reductivos y tonificación corporal.
· Reducción de celulitis
· Faciales de fototerapia, tonificación e hidratación para rejuvenecimiento facial.
· Masajes de relajación asiáticos, shiatsu, bambú terapia, masaje sueco, masaje thai, piedras calientes, exfoliaciones corporales y faciales con naranja, mango, melón, sales marinas, vinoterapia, hidratación profunda con chocolatera pía, algas, miel, coco, kiwi, tratamientos faciales de limpieza, eliminación de toxinas y células muertas, hidratación con hilos de seda, ozonoterapia, foto estimulación celular, devolviendo a su piel la tersura ideal,
Pregunte por los certificados de regalo y especiales mensuales. También ofrecemos programas especiales de descuento para grupos de empresas interesadas en la calidad de vida, salud y motivación de sus empleados y/o clientes, regalando un día de relajación y renovación, por medio de masajes relajantes terapias anti stress,
Ofertas de servicios mensuales y paquetes de SPA para fechas especiales como: Navidad, Bodas, Cumpleaños , Amor y amistad, Pregunte por los especiales para el dia de la madre, y certificados de regalo para fechas especiales, un regalo diferente de SPA y relajacion en costa Rica.

RENOVACIÓN , BELLEZA & REJUVENECIMIENTO DE HOMBRES Y MUJERES
POR MEDIO DE DIFERENTES TRATAMIENTOS.

Los esperamos,

CLINICA DE CIRUGIA PLASTICA & ESTETICA
DR. GABRIEL ALBERTO PERALTA
Cirujano Plástico certificado en Costa Rica
Reconocido como miembro de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos
& por la Asociación Americana de Cirugía Plástica y Estética.
http://www.cirugiaesteticacostarica.com/

SABANA SUR 200 sur 100 este de la Contraloría
2291 6655 l 2296 6644

2009-08-08T08:06:00.001-07:00

CLINICA DE CIRUGIA PLASTICA & SPA
Calidad y
Profesionalismo
Dr. Gabriel Alberto Peralta

na cirugía plástica comienza desde la primera consulta, por ello en la clínica de cirugía plástica & Spa del Dr. Gabriel Alberto Peralta a partir de su cita inicial de 2-3 horas usted obtendrá toda la información necesaria para tomar una buena decisión. Además dos citas adicionales de planeación de 2-4 horas antes de la cirugía, permitirán incluir todos los detalles de la cirugía, y en especial de los riesgos que esta implica. Al fin y al cabo la paciente vivirá con el resultado de la cirugía el resto de su vida.

La Clínica de Cirugía Plástica y Estética esta habilitada por el ministerio de Salud y además cuenta con instrumental especializado y de ultima tecnología para cirugía estética, ofreciendo precisión, calidad recuperación rápida y seguridad en sus cirugías. Por estas razones ha sido premiada por la organización Global de la Excelencia en Salud.
¨Como profesional certificado en Cirugía plástica y estética he tenido la oportunidad de entrenarme con los mejores cirujanos plásticos a nivel mundial. Esto significa un gran esfuerzo, tiempo y dedicación personal, pero definitivamente ha valido la pena, para poder con esto ofrecer con esto calidad a mis pacientes. El éxito en cirugía plástica requiere tiempo, atención al detalle, una cuidadosa planeación, ejecución y de un adecuado seguimiento.¨ comento Peralta.
La Clínica de cirugía plástica y Spa
del Dr. Gabriel Alberto Peralta esta ubicada en Sabana Sur y en ella se ofrecen tratamientos para
Aumento y levantamiento de Senos, Lipoescultura, Lipo inyección de gluteos
Cirugía de nariz y orejas,
Cirugía facial y corporal, Trasplante de pelo, BOTOX y Restylane,
así como procedimientos no quirúrgicos con alta tecnología para adelgazar, tonificar y reducir celulitis.

CLINICA DE CIRUGIA PLASTICA & SHANTI SPA
Tel: 22916655 88674447
www.cirugiaesteticacostarica.com

CIRUGIA PLASTICA Y SPA EN COSTA RICA

2009-08-08T08:06:00.000-07:00

CLINICA DE CIRUGIA PLASTICA & SPA
Calidad y Profesionalismo
Dr. Gabriel Alberto Peralta

Una cirugía plástica comienza desde la primera consulta, por ello en la clínica de cirugía plástica & Spa del Dr. Gabriel Alberto Peralta a partir de su cita inicial de 2-3 horas usted obtendrá toda la información necesaria para tomar una buena decisión. Además dos citas adicionales de planeación de 2-4 horas antes de la cirugía, permitirán incluir todos los detalles de la cirugía, y en especial de los riesgos que esta implica. Al fin y al cabo la paciente vivirá con el resultado de la cirugía el resto de su vida.

La Clínica de Cirugía Plástica y Estética esta habilitada por el ministerio de Salud y además cuenta con instrumental especializado y de ultima tecnología para cirugía estética, ofreciendo precisión, calidad recuperación rápida y seguridad en sus cirugías. Por estas razones ha sido premiada por la organización Global de la Excelencia en Salud.
¨Como profesional certificado en Cirugía plástica y estética he tenido la oportunidad de entrenarme con los mejores cirujanos plásticos a nivel mundial. Esto significa un gran esfuerzo, tiempo y dedicación personal, pero definitivamente ha valido la pena, para poder con esto ofrecer con esto calidad a mis pacientes. El éxito en cirugía plástica requiere tiempo, atención al detalle, una cuidadosa planeación, ejecución y de un adecuado seguimiento.¨ comento Peralta.
La Clínica de cirugía plástica y Spa
del Dr. Gabriel Alberto Peralta esta ubicada en Sabana Sur y en ella se ofrecen tratamientos para
Aumento y levantamiento de Senos, Lipoescultura, Lipo inyección de gluteos
Cirugía de nariz y orejas,
Cirugía facial y corporal, Trasplante de pelo, BOTOX y Restylane,
así como procedimientos no quirúrgicos con alta tecnología para adelgazar, tonificar y reducir celulitis.

CLINICA DE CIRUGIA PLASTICA & SHANTI SPA
Tel: 22916655 88674447
www.cirugiaesteticacostarica.com

CIRUGIA PLASTICA DESPUES DE LOS CUARENTA

2009-04-20T13:48:00.000-07:00

Dr Gabriel Alberto Peralta

SABANA SUR

2291 6655 - 2296 6644

La cuarta década de la vida marca una serie de cambios de diversa índole: físicos, psicológicos e incluso económicos en la mayoría de las personas entre los que pueden citarse el alcance de una madurez emocional, una mayor estabilidad psicológica y financiera, y aunque los anos empiezan a hacer ver algunos de sus efectos también es cierto que los efectos de la vida reproductiva también se han estabilizado por lo que puede ser un buen momento para decidir realizar mejoras a nuestro aspecto físico ya que seguramente no serán alterados por la posibilidad de embarazos.

INFORMACION Y CUIDADOS BASICOS ANTES DE SOMETERSE A CIRUGIA PLASTICA ESTETICA
No toda persona desea o necesita una cirugía estética, muchas personas se sienten confortables con su aspecto a pesar de saber que se tienen defectos o detallitos que se empiezan a notar o que siempre han estado allí pero que nunca antes habían podido ser corregidos, pero si usted es de aquellos que se sienten incomodo con cierta parte de su cuerpo en particular este articulo puede ser de gran ayuda.
La cirugía plástica estética nos puede ofrecer grandes satisfacciones siempre que la motivación provenga de nuestro interior, es decir si buscamos agradarnos a nosotros mismos. Cuando se busca satisfacer a otras personas u obtener beneficios más allá de sentirnos bien con nuestra propia imagen el fracaso y la insatisfacción pueden estar mas cerca de lo que pensamos. Este debe ser el punto de partida. Si usted tiene dudas acerca del origen de la motivación este artículo le será útil pero quizás deba posponer su intención de someterse a cirugía y mi consejo es que se detenga y lo piense por un largo rato quizás varios anos.
Si por el contrario usted siente que su vida es estable en todos los aspectos físicos, financieros, emocionales y afectivos la invito a continuar. Tenga en cuenta que los cirujanos son seres humanos y como tal no hacen milagros aunque muchas veces así parezca.

Lo primero que usted y su cirujano plástico deben evaluar es si su condición física le permitirá someterse a estas cirugías. Vea que digo cirujano plástico, pues hay médicos de muchas otras especialidades o sin especialidad en cirugía plástica que se dedican a conseguir algunos o muchos colones a expensas del deseo de verse mejor de los pacientes.
Los deseos y expectativas de la paciente son parte muy importante en la decisión. En ocasiones tengo ante mi una paciente arriba de los cuarenta anos que podría ser candidata para recortar algo de piel pero ella me dice que no desea tener determinada cicatriz y que su intención es la de mejorar pero sobretodo cuando esta vestida. La experiencia me ha hecho ver que, uno de los intereses de las pacientes jóvenes por la cirugía plástica es el de poder quitarse la ropa con tranquilidad; sin embargo, las pacientes de mayor edad en muchas ocasiones desean operarse para poder ponerse ciertos tipos de ropa que hace ya algún tiempo no pueden usar. Cuidado si su deseo es a esta edad ponerse ropa que nunca ha podido usar, pues también este es un signo de alarma que nos dice que vale la pena verificar sus intenciones y posponer cualquier tipo de operación de este tipo. La insatisfacción podría estar a la vuelta dela esquina. Este es un buen consejo que tanto los pacientes como los doctores deben acatar ya que ninguna retribución económica compensa los sinsabores que conlleva operar un paciente que de ninguna manera iba a quedar satisfecho aun con un trabajo casi perfecto. Si su cirujano le recomienda no operarse agradézcaselo y siga el consejo.

· Exija tiempo antes de su cirugía y una adecuada planeación,” Por eso los procedimientos muy drásticos, rápidos y o ¨milagrosos” o sin complicaciones y riesgos no existen, aquellos que pretendan correcciones extremas o aquellos pacientes que pretenden cambios muy fuertes tienen un alto riesgo de malos resultados. Michael Jackson, Mickey Rourke, Lucia Méndez o Verónica Castro son tan solo algunos de los ejemplos mas conocidos.
· La mayoría de los pacientes tienen resultados muy satisfactorios, el secreto esta en escuchar con atención sus deseos y analizar si con lo que la paciente trae ante mí físicamente (y mentalmente) los podemos conseguir. Obviamente llegar a este conocimiento requiere de varias consultas cada una de las cuales toma algunas horas. No es el producto de una cita apresurada de quince o veinte minutos tampoco de una hora, antes de someterse a la cirugía. Se necesitan varias horas para analizar el defecto que trae al paciente ante mi, planear la mejor manera de corregirlo así como conocer y entender a mi paciente. No hay genios ni sabiduría producto de generación espontanea. La sabiduría viene con los anos, el estudio, la autocritica, el deseo de hacer las cosas cada vez mejor, el saber y entender que hay límites. Los grandes genios de la humanidad tienen un don pero no se quedan allí, han sido grandes estudiosos. También con frecuencia a los cirujanos plásticos se nos compara con artistas. No olvidemos que los mas grandes artistas de la humanidad en todos los campos desde la pintura, la música, la escultura, etc. han dedicado su vida a perfeccionar sus obras y siempre han hecho ensayos, bocetos, planos antes de realizar sus obras. Un cirujano plástico no es diferente.

· Otro aspecto que es muy importante destacar es que en ocasiones producto del consumismo y el mercadeo, como pacientes llegamos a pensar que lo importante para realizar una determinada operación con éxito es tener un determinado aparato que suene a ultima tecnología. Si eso fuera así la cirugía plástica seria muy sencilla, nada mas haría falta comprar un determinado aparato y ya esta, resultados maravillosos para todos nuestros pacientes. Solo recuerde, muchas personas pueden comprar un piano, algunos aprenden a tocarlo pero no todos son maestros de concierto. Lo más importante es, como se emplea el instrumento y el proceso mental detrás de esto. Además cualquiera puede comprar un aparato nuevo y que llame la atención, podrán usarlo y vender el tratamiento pero lo mas importante es saber si saben manejar alguna complicación del procedimiento ya que su vida esta en las manos de estas personas. No permita que le vendan ideas de simplicidad todos estos procedimientos son invasivos y son considerados cirugías y no deben ser tratados solo como procedimientos estéticos, por lo que no debe ponerse en riesgo y su tratamiento debe ser tratado con todos los cuidados en un quirófano adecuado y con la preparación y estudio pre operatorio adecuado.

· Desde otro punto de vista toda cirugía implica algún tipo de riesgo. Durante las consultas previas a la operación su cirujano deberá exponer en forma detallada los riesgos propios de la cirugía que usted desea realizar. No hay procedimientos libres de riesgos ni mágicos. Si algo le es ofrecido de este modo, valore visitar otro especialista. Conocer los riesgos y complicaciones por parte del paciente y explicarlos por parte del cirujano plástico tiene muchas ventajas para ambos, pues en caso de que alguna de estas cosas llegara a ocurrir las posibilidades de resolverlas con éxito se incrementan. Su desconocimiento puede hacer que algo simple se convierta en un gran problema. Pensemos en una situación cotidiana. Cuando vamos de vacaciones y tomamos un avión o un barco, aun una lancha o antes de subir a un aparato en un parque de diversiones, antes de comenzar nuestro viaje la tripulación dedica siempre un rato a explicar los riesgos y la manera de lidiar con ellos. Las personas que no pueden aceptar, tolerar o entender son invitados a desalojar, cambiar sus asientos, a no hacer uso de las instalaciones antes de empezar o a buscar otras atracciones que quizás puedan ser mas adecuadas para esa persona en particular. Del mismo modo el educar al paciente antes de cualquier operación y el estar dispuesto a escuchar tiene beneficios en ambos sentidos pues en caso de cualquier situación inesperada se presente el medico (la tripulación) contara con un paciente dispuesto a colaborar y el paciente (el pasajero) sabrá que hacer aunque sea en forma remota. Además de tener la ventaja adicional de no ser tomado por sorpresa.
En cualquiera de estas dos situaciones hipotéticas siempre existirán personas que no desean saber nada antes “para no preocuparse”. Sin lugar a dudas en cualquiera de estas situaciones, esas serán las personas que serán más difíciles de manejar y las que se expondrán a mayores riesgos por su falta de conocimiento. Entre mejor informado este usted mayores serán las probabilidades de disfrutar de un rato o de un resultado agradable. El internet o artículos como este son muy útiles pero nada podrá superar la información que usted pueda obtener directamente de su propio medico. Esto nos lleva a otro punto importante. Usted debe ser informado en persona por el medico que le va a operar no por alguien mas (una enfermera, otro medico, un asistente, alguien del personal de la oficina, etc.). El cirujano plástico es la persona que la debe conocer y estudiar mejor y así mismo le podrá informar todos los detalles y el grado al cual se podrá obtener el resultado que usted esta buscando.

EXAMENES
Cualquier cirugía requiere sin lugar a dudas una serie de exámenes dependiendo la edad y factores de cada paciente entre ellos: electrocardiogramas, eco cardiogramas, valoración pre anestésica, radiografías del tórax, hemograma, pruebas de coagulación, exámenes de función de los riñones y del hígado, así como mamografías o ultrasonidos de los senos en caso de que la cirugía vaya a comprometer esta parte del cuerpo. Una vez verificada la idoneidad física es posible proseguir ya que esto nos mantendrá relativamente alejados de problemas que quizás sean los más serios.
En ocasiones los resultados de los exámenes muestran alteraciones que pueden ser corregidas otras veces no. En este segundo caso no se desanime siempre es mejor estar gordito o arrugadito pero con salud que fracasar en el intento.

RIESGOS GENERALES
Hay una serie de aspectos que son definitivos si se esta buscando tener un buen resultado y evitar problemas serios, ellos son los siguientes:
· El primero y el más importante, asegúrese que la persona que le va a realizar el procedimiento sea un cirujano plástico certificado. No basta la recomendación de una amiga, un diploma en una sala de espera o que un anuncio hable acerca de aparatos de última tecnología. Este es el factor mas importante de todos, ya que si la persona que le va a realizar sus cirugía plástica no es cirujano plástico, es posible que el anestesiólogo a su servicio tampoco sea anestesiólogo o que el lugar donde se va a realizar tampoco este habilitado para la realización de cirugía. Es equivocado pesar que porque un determinado lugar o doctor se anuncie en algún reconocido medio de comunicación esto sea garantía de que este profesional este debidamente acreditado como cirujano plástico. Las mayorías de revistas y periódicos no están al tanto de verificar las credenciales de cada profesional. Tampoco ocurre así con los servidores de internet.
· Es nuestra opinión personal los pacientes que se vayan a someter a estas cirugías deben estar sanas o tener padecimientos crónicos leves y debidamente controlados tales como hipertensión arterial o enfermedades de tiroides. Algunas otras condiciones como diabetes, historia de formación de coágulos en diferentes partes del cuerpo, cáncer o enfermedades autoinmunes deben ser evaluadas y pensar seriamente si es prudente operarse. En términos generales los pacientes obesos, y fumadores tienen mas riesgos de problemas de cicatrización, complicaciones mayores e incluso de morir durante cualquier cirugía. Algunos pacientes mienten u “olvidan” decirle a su medico acerca de algunos antecedentes serios por temor a no ser operados. Ninguna mejoría estética puede ser antepuesta a la salud.
· Diferentes tipos de anestesia pueden ser empleados según el tipo de procedimiento a realizar, al área a trabajar, la preferencia del paciente o la preferencia del cirujano para el caso a realizar particular. Excepto que el procedimiento sea menor y se pueda realizar con anestesia local pura, la anestesia general será mas segura que otras formas de anestesia pues permite proteger las vías respiratorias que son la parte más importante a controlar durante una cirugía en cualquier paciente. Para esto es importante la valoración cardiológica y-anestésica antes de su cirugía.
· Con excepción de procedimientos como la aplicación de botox o acido hialuronico, la mayoría de estos procedimientos deben realizarse en una sala de operaciones, no son procedimientos menores, son procedimientos invasivos que se deben tratar con mucho cuidado, y con toda la atención y cuidados de una cirugía, no deben hacerse en un consultorio, deben realizarse con todas las medidas de seguridad para que no hayan fatalidades. Aveces cambian los nombres para atraer al paciente, y decir que no son cirugías pero al final son los mismos procedimientos que implican riesgos y cuidados. Nombres como mini-lipo , mini-rejuvenecimientos, etc. son términos usualmente empleados con fines comerciales por personas que no tienen el debido entrenamiento.
· Otro riesgo considerable lo constituye el buscar resultados no reales, que no son naturales y que ni siquiera personas mas jóvenes las tienen.

PROCEDIMIENTOS COMUNES DE CIRUGIA PLASTICA ESTETICA DESPUES DE LOS CUARENTA
En esta sección revisaremos las cirugías plásticas estéticas más frecuentemente realizadas en pacientes mayores de cuarenta anos, sus indicaciones, contraindicaciones, riesgos y algunos a otros detalles tales como tipo de anestesia más recomendada y la recuperación. Se dan recomendaciones esenciales para tener buenos resultados y mantenerse libre de las complicaciones más severas.
· Desde los procedimientos para rejuvenecer el rostro como los “facelifts” popularmente aunque mal llamados o malentendidos estiramientos faciales, pasando por la aplicación de Botox o sustancias de relleno facial entre los cuales deben citarse el acido hialuronico o la grasa extraída del mismo paciente y sometida a un proceso de purificación que se usa para restablecer la perdida de grosor de los tejidos que ocurre con la edad, y las cirugías para mejorar el aspecto del cuello.
· Las cirugías para corregir defectos de la nariz, las orejas, la proporción de los pómulos y el mentón o para restablecer la pérdida de cabello.
· Las cirugías para mejorar el contorno corporal entre las que debemos mencionar aquellas para mejorar el aspecto de los senos tales como el aumento, la reducción o el levantamiento de los senos, la liposucción de diferentes partes del cuerpo desde las mejillas y el cuello en algunas ocasiones pasando por los brazos, la espalda, el abdomen, el pubis, los glúteos hasta las piernas y los tobillos. Significa esto que casi cualquier parte del cuerpo puede ser sometida a lipoescultura si la calidad de la piel y los músculos de la zona de interés es adecuada. Si hay estrías y flacidez cutánea en cantidad importantes los procedimientos que recortan piel pueden estar mejor indicados.
· Algunos otros procedimientos tiene relevancia en este grupo de pacientes son el rejuvenecimiento de las manos o los procedimientos para disminuir o mejorar manchas y arrugas.

BRAQUIPLASTIA (Brazos)
Descripción: Procedimiento de recontorneamiento del brazo, reduciendo la piel floja y los depósitos de grasa.
Tiempo de Cirugía 2-4 horas, Anestesia General recomendada
Tiempo de recuperación Volviendo al trabajo de 1-2 semanas
Riesgos y contras: Asimetría, formación de cicatrices irregulares, infección, adormecimiento, cicatrices largas.
Duración de resultados: Permanentes, si se mantiene el peso, cambios en la edad y en la piel van cambiando lentamente el resultado.
Ventajas: Brazos contorneados y firmes.

LEVANTAMIENTO DE SENOS y/o REDUCCION DE SENOS
Descripción: Tratamiento quirúrgico para levantar y devolver forma, altura y contorno a los senos caidos.algunas veces requiere remoción de tejido glandular y graso para hacerlos mas pequeños y livianos.

Tiempo de cirugia: 2-5 horas, Anestesia general
Tiempo de recuperación: Volviendo al trabajo en una semana. Con ciertas limitaciones de ejercicios.
Riesgos y Contras: Perdida de sensibilidad de los pezones, cicatrización hipertrófica.
Duración de resultados: A largo plazo, sin embargo, la gravedad, embarazos, cambios fluctuantes de peso y la edad pueden afectar los resultados
Ventajas: Senos mas juveniles, con mejor volumen y forma.

AUMENTO DE SENOS
Descripción: Inserción de implantes salinos o de gel de silicona, para aumentar el tamaño de los senos.
Tiempo quirúrgico 2 horas, Anestesia General
Tiempo de recuperación: 48 horas, volviendo al trabajo al tercer día, con limitaciones de ejercicios fuertes.
Riesgos: Perdida de sensación, infección, acumulación de liquido, rechazo del cuerpo al implante, contractura de la cicatriz del implante.
Duración de resultados: A largo plazo, la edad y la gravedad pueden cambiar la forma y tamaño.
Ventajas: Senos con mejor volumen.

RECONSTRUCCION DE SENOS POSt- CANCER
Descripción: Procedimiento para pacientes que tuvieron Cáncer de Seno. Este procedimiento puede incluir la inserción de un implante o reconstrucción del seno con tejidos de su propio cuerpo.
Tiempo quirúrgico: de 2-10 Horas, Anestesia General y hospitalización.
Recuperación: 2 a 6 semanas
Riesgos: Formación irregular e hipertrofia de cicatrices, infección, asimetría, contractura capsular o rechazo del implante.
Duración resultados: A largo plazo, la edad y la gravedad pueden cambiar la forma y tamaño
Ventajas, Recuperar el volumen del seno perdido.

LIPOSUCCION-LIPOESCULTURA
Descripción: Dar contorno y esculpir el cuerpo atraves de la remoción de grasa localizada es diferentes areas del cuerpo.
Tiempo quirúrgico: depende del número de zonas a tratar y a la cantidad de grasa para remover.
Anestesia: Local o General
Tiempo de recuperación: Dependiendo las zonas o ares tratadas. Aproximadamente 1 semana.
Riesgos: Cambios en la pigmentación de la piel, formación irregular de cicatrices internas, infección, hematomas.Reafinamiento post quirúrgico podría ser necesario.
Duración de resultados: Mejoramiento en los primeros días de la cirugía, y continua hasta 6 meses después a medida que se va disminuyendo la inflamación, Los resultados se mantienen siempre y cuando tenga adecuados hábitos alimenticios.
Ventajas: Perdida de tallas o medidas, Contorno corporal adecuado y figura simétrica.

ABDOMINOPLASTIA

Descripcion: Aplanamiento del abdomen eliminando la piel flácida, incluye estiramiento y tallado muscular del abdomen. Dependiendo el caso puede necesitar una lipoescultura meses después de la abdominoplastia.
Tiempo quirúrgico: 3-5 horas, Anestesia General
Tiempo de Recuperación: Volviendo al trabajo de 1 a 3 semanas dependiendo el caso
Riesgos: Seromas o acumulación de liquido, infección, sangrado, perdida de piel. Procedimientos de afinamiento o secundarios podrían ser necesarios.
Duración de resultados: Permanentes, sin embargo perdida o ganancia de peso y embarazo pueden afectar los resultados.
Ventajas, Abdomen bajo plano, perdida de talla, eliminación de piel colgante o flácida del abdomen bajo.

CIRUGIA DE PARPADOS
Descripción: Remoción del exceso de grasa o piel del parpado superior e inferior, produciendo rejuvenecimiento y eliminando la apariencia de cansancio. No elimina las patas de gallo.
Tiempo quirúrgico: 2-3 horas, Anestesia general preferiblemente
Tiempo de recuperación 1 a 2 semanas.
Riesgos: Infeccion, asimetría.
Duración de los resultados: Dependen del tipo de piel, exposición al sol, devolverán un poco el tiempo pero tendrán los cambios regulares del envejecimiento.
Ventajas: Rejuvenecimiento de ojos y apariencia fresca y descansada.

LEVANTAMIENTO DE CEJAS- Y O FRENTE
Descripción: Procedimiento para rejuvenecimiento que incluye la frente y cejas
Tiempo quirúrgico: 2-5 horas, Anestesia general preferiblemente
Tiempo de recuperación: volviendo al trabajo de 7 a 10 días
Riesgos: Daño de nervios, asimetría, hematomas, formación irregular de cicatrices. Tratamientos adicionales podrían ser necesarios para reafinar resultados.
Duración de resultados: a largo plazo, el envejecimiento y gravedad pueden afectar los resultados.
Ventajas: frente con menos arrugas, cejas levantadas y apariencia más juvenil.

ESTIRAMIENTO- REJUVENECIMIENTO FACIAL COMPLETO

Descripción: dependiendo del caso, elección del paciente y tejidos. Se realiza una redistribución facial, r eposicionamiento d músculos y estiramiento muscular y de los tejidos, mas el recontorneo de grasa, reducción de piel floja, y dependiendo del caso se trabaja cuello que puede realizarse junto con esta o independiente según sea el caso se llama platismaplastia, donde los músculos de cuello se tensan y remueve gasa o piel floja. Y mandíbula.
Tiempo de la cirugía 4-10 horas según el caso y tipo de procedimiento, Anestesia General
Tiempo de recuperación: volviendo a trabajo aproximadamente 2 semanas.
Riesgos: Daño de nervios, hematomas, asimetría, formación irregular de cicatrices, entre otros. Procedimientos adicionales pueden ser necesarios para reafinar resultados después del tiempo de cicatrización.
Duración de resultados: A largo plazo aunque el sol, la gravedad y el envejecimiento seguirá su proceso normal.
Ventajas: Apariencia mas juvenil y fresca.

CIRUGIA DE NARIZ- RINOPLASTIA
Descripción: Cirugía para contornear la nariz, mejorando angulos, curvas, tamaño y proporciones.
Tiempo quirúrgico: 3-5 horas, Anestesia general
Riesgos: Sangrado, infección, asimetría, cicatrización hipertrófica, posible dificultad para respirar. Procedimientos adicionales pueden ser necesarios para reafinar resultados.
Duración de resultados: Permanentes, la dad puede afectar los resultados.
Ventajas: Recontorneo, afinamiento de nariz, apariencia mas simétrica.

BOTOX (Toxina Botulínica)
Descripción: Tratamiento para arrugas en movimiento. Inyección de toxina en los músculos faciales de frente, entrecejo y partes laterales de los ojos para inhibir la acción muscular, disminuyendo la formación de arrugas de la frente entrecejo, y patas de gallo, no elimina arrugas de pos parpados. También es utilizado para sudoración excesiva de axilas, manos y pies.
Tiempo del procedimiento: 30 minutos, Anestesia: Local dependiendo del caso
Recuperación inmediata
Frecuencia del tratamiento 3 a 6 meses
Riesgos: Moretes, adormecimiento, alergias, no funcionamiento. Caída del parpado aunque es raro y temporal
Ventajas: Tratamiento rápido, Apariencia mas juvenil.

RELLENOS INYECTABLES (Acido Hialuronico-Reabsorbible)
Descripción: Relleno de tejidos blandos, para devolver contorno de la cara, disminuir arrugas, y rellenar mejorando areas de hundimientos, y pliegues,
Tiempo del procedimiento: 1 hora
Anestesia Local dependiendo del caso
Tiempo de recuperación 0 a 7 días dependiendo la zona y tipo de relleno.
Riesgos: Moretes temporales, inflamación, alergias.
Duración de resultados 6 meses a 1 año.
Riesgos: Cuidado con el uso de Productos de moda no reabsorbibles, sintéticos que con el tiempo forman quistes o granulomas, asimetría facial, malformaciones- que aplican en glúteos, labios, mejillas, nariz y que requieren cirugías futuras de remoción con resultados muy negativos)
Los riesgos asociados al acido hialuronico son: moretes temporales, inflamación.

TRASPLANTE DE PELO –TRASPLANTE DE CEJAS Y PESTAÑAS
Descripción: Procedimiento quirúrgico en el cual se remueve pelo del sitio donante seccionado microscópicamente y se trasplanta a la zona que requiere.
Tiempo de cirugía: dependiendo de la cantidad de folículos a trasplantar 2 horas a 5 horas
Anestesia Local o general dependiendo el caso.
Tiempo de recuperación: 2-3 días
Riesgos: Diferencia en textura y densidad del pelo trasplantado, sangrado, cicatrices hipertróficas.

INYECCIONES DE GRASA
Descripción: La grasa de del propio cuerpo extraída con lipoescultura-liposuccion , luego procesada especialmente y luego usada para rellenar naturalmente, la cara, las manos- rejuveneciendo la parte superior delas manos cubriendo venas y devolviendo una apariencia mas lisa y uniforme. Relleno en los labios, aumentar los glúteos, mejorando el contorno y perdida de volumen asociados con la edad.
Tiempo del tratamiento: 1-3 horas dependiendo la zona. Anestesia: Local
Tiempo de recuperación: 3-7 días dependiendo la zona.
Riesgos: Moretes, Infección, quistes. Aplicación en grandes cantidades produciendo resultados exagerados y anti naturales.
Duración de resultados: Larga duración dependiendo de cada persona y del área tratada.
Ventajas: Rejuvenecimiento de manos, cara, aumento de glúteos, aumento de labios, de una forma natural y segura.

Tomando en cuenta estos consejos y algunos mas no me cabe duda que la cirugía plástica después de los 40 ofrece a los pacientes diferentes oportunidades para mejorar su apariencia física en forma precisa y segura.

Dr. Gabriel Alberto Peralta
CIRUJANO PLASTICO RECONSTRUCTIVO Y ESTETICO CERTIFICADO
2291 6655 2296 6644 8867 4447
SABANA SUR 200 sur 200 oeste de la Librería Universal - Costa rica
CIRUJANO PLASTICO CERTIFICADO SAN JOSE COSTA RICA

2009-03-11T06:52:00.000-07:00

AUMENTO DE SENOS

Dr. Gabriel Alberto Peralta

CIRUJANO PLASTICO CERTIFICADO

SABANA SUR San Jose Costa Rica

22916655 2296 6644

En el mundo más de 3 millones de mujeres tienen implantes mamarios. La gran mayoría de ellas están satisfechas con sus resultados pero algunas no. ¿Porqué no? En muchos casos, las pacientes que se van a realizar un aumento mamario hacen malas decisiones basadas en mínima información, impulso, comentarios basados en poco conocimiento, etc.

La mejor oportunidad de obtener el mejor resultado es la primera operación como con cualquier cirugía estética. Las preguntas que haga y las decisiones que tome antes de su primera operación en gran parte determinarán los resultados. Entre más seriamente busque información, mejores decisiones y mayores serán las posibilidades de un óptimo resultado si lo combina con una buena dosis de sentido común.

El único seno totalmente natural es un seno totalmente natural. Un seno que ha sido aumentado con implantes no es totalmente natural y usted no debe esperar que así sea.

Si los beneficios superan las desventajas y los riesgos de un aumento mamario son aceptables para usted, esta cirugía le dará posibilidades de mejorar o restaurar lo que de ninguna otra manera podrá hacer en una forma predecible y segura.

El objetivo de un aumento mamario es mejorar el tamaño sus senos. En la medida que los resultados satisfagan sus objetivos, usted podrá tener una auto imagen más positiva, y estos sentimientos le permitirán proyectar una imagen más abierta y positiva a otros. Pero el único cambio predecible es unos senos más grandes. Los efectos psicológicos positivos son comunes pero no son predecibles.
Entre más reales sean sus expectativas mayores serán las posibilidades de un resultado satisfactorio. Entre mejor se comunique con su cirujano, mayor será la posibilidad de que sus deseos sean satisfechos

Su aumento mamario no tendrá un efecto predecible en otras personas. Algunas lo notarán, otras no. La vida sexual puede mejorar, pero puede no hacerlo. Los senos son sólo uno de los muchos factores que la afectan.

Su cirujano sólo puede trabajar con lo que usted tiene sus tejidos, piel, grasa, glándula mamaria y sus expectativas. Entre mejor estén sus tejidos mayores serán las posibilidades de un resultado hermoso.

Existen muchas opciones en esta cirugía. ¿Cuál es la mejor? Usted es un individuo diferente a cualquier otra mujer. Sus tejidos son diferentes, sus senos son diferentes, y sus deseos y expectativas son probablemente diferentes. ¿Compraría usted un vestido de la misma talla y estilo que otra mujer compraría o se pondría? Las mejores opciones para su amiga probablemente no lo sean para usted. No hay dos mujeres iguales, los senos de cada mujer son diferentes. ¿Porqué un cirujano debería hacer todas las cirugías de la misma forma? O ¿Porqué todas las mujeres deberían hacerse el mismo tipo de cirugía o usar el mismo tipo o tamaño de implante?

Ningún procedimiento es perfecto en cirugía plástica.
La perfección no es una opción-mejorar sí.
Ningún procedimiento médico está libre de inconvenientes o riesgos y un aumento mamario tampoco. Sin embargo, este es un procedimiento seguro.

¿Los implantes mamarios causan cáncer? No.
El riesgo de una mujer de desarrollar cáncer de seno con o sin implantes es el mismo-10% durante toda su vida. Sin embargo, si su riesgo es alto porque su madre, abuela o hermanas lo han padecido. Para que colocar un implante que podría hacer más difícil su detección. Si es su caso, debería reconsiderarlo.

¿Los implantes mamarios causan enfermedades autoinmunes? No. Sin embargo, si usted padece alguna de estas enfermedades (lupus eritematoso, escleroderma, artritis reaumatode, fibromialgia, etc) o tiene
historia familiar de estos trastornos para que colocar algo extraño en su cuerpo que pudiera afectar su sistema inmune y posibilitar un más rápido desarrollo de alguna de estas enfermedades.

¿Es la cirugía de aumento mamario médicamente segura? Si siempre que usted emplea su buen juicio y tome buenas decisiones.
Para obtener buenos resultados hay que trabajar en equipo. El equipo está formado por el paciente y el cirujano y cuando hay problemas estos se relacionan directamente con malas decisiones hechas por el equipo. El implante casi nunca es el culpable.
Un buen cirujano le ayudará dándole toda la información necesaria de manera que usted pueda tomar buenas decisiones, pero recuerde, la decisión es suya. Usted es responsable de sus decisiones.

¿Estoy siendo superficial?
Casi todos hacemos cosas que otros consideran superficiales. ¿Permitiría a otros tomar decisiones personales por usted? No, cierto? Lo importante es tomarlas responsablemente y recuerde, es normal querer sentirse normal, es normal querer ser lo mejor que se puede ser. Infórmese ampliamente, consulte, analice y tómese tiempo y no actúe por impulso o por presión de otros (su pareja, su esposo, su médico o clínica, etc).

Recuerde, usted vivirá con el resultado por el resto de su vida.

¿Los implantes necesitan cambiarse? Ningún objeto es eterno, aún el mejor automóvil será viejo en 10 ó 15 años. Cualquier objeto puede fallar. Ha ocurrido con transbordadores espaciales, aviones supersónicos y los implantes mamarios no son la excepción. No se deje engañar ni se engañe a usted misma. Probablemente, usted necesite una restauración de sus implantes en 10-15 años también.

¿Es aconsejable tomar un préstamo para hacer mi cirugía?
Si la carga financiera no va a impedir que usted disfrute completamente su inversión, está bien. De otra forma, reconsidérelo.Planee su cirugía pensando que usted haga ahora le acompañará por el resto de su vida.

¿Qué tamaño de implante es apropiado para mí?
La consideración más importante antes de una mamoplastía de aumento es tomar en cuenta lo que su cuerpo y sus tejidos le permitirían tener. Imagine que durante el embarazo y la lactancia los senos de una mujer crecen el tamaño de una copa a una copa y media - de una copa A a una copa B o quizás una C y aún siendo un aumento fisiológico los senos sufren daños. Ahora imagine lo que sucede con un aumento no fisiológico como cuando ponemos implantes. Para aumentar entre una y dos copas se requiere usualmente una prótesis de entre 200cc y 275cc. Usted fue provista un solo set de tejidos y si se dañan no hay manera de reemplazarlos. Además esos tejidos no mejoran cada día. Cada día somos más viejos, aunque no nos guste. Si usted excede lo que su cuerpo le permite tener, talvez no ahora pero después usted pagará el precio física y económicamente. Aparecerán estrías, su piel se estirará y adelgazará y probablemente tenga que pensar en más cirugías en el futuro para levantar sus senos, lo que implicará más riesgos y más cicatrices.

Un cierto número de centímetros cúbicos en un implante no hacen cierta talla de copa del seno. El tamaño final del seno depende de la cantidad de tejido mamario que la paciente tiene antes de la cirugía más el tamaño del implante. Esto quiere decir que el mismo implante producirá resultados diferentes en pacientes diferentes. Por otra parte, si sus tejidos se han estirado más se requerirá un mayor tamaño para rellenar adecuadamente comparado con otra mujer cuyos tejidos no se hayan estirado.

¿Cuánto es suficiente? Si el objetivo es tener el mejor resultado a largo plazo. Para una mujer que nunca ha estado embarazada, el cirujano debe estimar la cantidad de estiramiento normal que ocurriría con un embarazo, dadas las características de los tejidos de los senos de cada paciente. Cuando usted escoge un implante que es muy grande para lo que su piel puede soportar, se pueden producir cambios irreversibles que pueden resultar en consecuencias irreparables.

Ninguna mujer tiene dos senos iguales y ningún cirujano puede hacer dos senos que sean exactamente iguales. Se aumentara el tamaño pero en esencia los senos mantendrán sus características generales. Como las diferencias de posición, tamaño del pezón, diferencia en altura y tamaño de los senos.

Si usted ya tiene algunos años piense en una mujer que haya tenido senos grandes cuando era más joven. ¿Cómo lucen ellos ahora? Entonces, entre más grandes los senos, peor se verán con el tiempo. Ahora, repita diez veces, Entre más grande el implante que yo pida peor me veré con el tiempo. Probablemente, un implante comienza a ser muy grande por encima de los 300cc y sin duda lo es arriba de 350cc. Usted no está tratando con magia, es simplemente un poquito de lógica y sentido común. Entonces, para obtener los mejores resultados a largo plazo sería bueno poner en la balanza lo que usted desea y lo que sus tejidos le permiten tener.

¿Qué me permiten mis tejidos tener? Esto requiere tomar mediciones de sus senos y tomar en cuenta su estatura y tamaño corporal.La elección del tamaño del implante no debe ser al azar o arbitrariamente o dejarla al gusto de otros. Escuche los consejos de su cirujano, en caso de que el aconsejara un determinado tamaño de implantes u otro tipo de tratamiento que sea mejor para usted, pero al final usted será quien decida que quiere para su cuerpo.

¿Quiere esto decir que ninguna mujer debería ponerse implantes muy grandes?
No necesariamente. Algunas veces se requieren implantes grandes para rellenar unos tejidos muy estirados. Algunas mujeres simplemente quieren tener senos más grandes, y ciertamente están en el derecho de tener lo que quieren. Pero también deben entender lo que pasará con el tiempo.

La perfección No es una opción. Los cirujanos solo pueden conseguir mejoría. Afortunadamente, usted verá la mejoría como perfección comparado con lo que usted tenía antes, pero lo perfección no existe en cirugía .

¿Qué tipo de implante es mejor, redondo o anatómico?
Los implantes pueden ser redondos o con forma de seno (anatómicos). Estos últimos probablemente producen resultados más naturales pero también son más exigentes a la hora de colocarlos y si su cirujano no es o no quiere ser muy cuidadoso puede ser mejor colocar un implante redondo. Si el implante escogido es muy grande (más de 350cc) los tejidos se van a estirar y el implante anatómico podría desacomodarse con el tiempo. En esos casos también puede ser mejor un implante redondo al fin y al cabo si usted quiere este tamaño no está buscando un resultado tan natural. Si usted se va a reoperar un implante redondo también puede ser una mejor opción.

¿Qué tipo de implante es mejor: de gel de silicona o lleno de solución salina? Los implantes de gel de silicona dan una sensación al tacto más parecida a un seno, son más predecibles porque el material mantiene mejor la forma, y es seguro. Sin embargo, ningún tipo particular de implante es el mejor para todas las pacientes. Lo que es mejor para usted depende de los que usted quiera, lo que sus tejidos le permitan tener y los beneficios y desventajas que usted quiera aceptar.

Solo porque un implante o su material son nuevos, no quiere esto decir que sea mejor. La historia está llena de soluciones mágicas que al poco tiempo han fallado. Es mejor esperar para ver si soportan la prueba del tiempo.

Si un cirujano sólo tiene experiencia con un solo tipo de implante, es probable que sea el tipo de implante que él recomiende. Si un cirujano tiene experiencia con diferentes tipos de implante usted podrá tener más opciones.

¿Qué es mejor un implante por delante o por detrás del músculo?
Cuando un implante es colocado delante del músculo –retromamario-, el implante es cubierto en la parte inferior por la glándula mamaria y en la parte superior sólo por piel y grasa. Cuando un implante es colocado detrás del músculo, la porción superior es cubierta por el músculo pero la porción inferior es cubierta solo por glándula mamaria. Entre más cerca esté el implante de los tejidos a los cuales está tratando de darles forma, más predecible y preciso será el resultado. Entonces, colocar el implante por delante del músculo producirá usualmente un resultado estéticamente superior. Habrá mayor control del espacio en medio de los senos, del llenado de la parte superior del seno y menos posibilidad de que con el tiempo el implante sea desplazado por la contractura muscular hacia abajo y hacia fuera. Sin embargo, más importante que todo esto es que haya tejidos de grosor adecuado para cubrir el implante. Si usted es demasiado delgada será mucho mejor colocar el implante detrás del músculo que arriesgarse a que el implante se vea completamente bajo su piel. Además su ubicación retromamaria podría hacer su mamografía un poco más difícil de interpretar y cuando se usan implantes de gel de silicón se asocia con una mayor frecuencia de desarrollar una cicatriz interior muy fuerte alrededor del implante lo que se llama médicamente contractura capsular.

Una vez más no hay una elección perfecta así que usted deberá aceptar algunas desventajas en cada ubicación.

¿Cuál ubicación de la cicatriz es mejor: abajo del seno, alrededor de la areola o por la axila? La ubicación estándar es abajo del surco del seno pues permite la mejor visibilidad y el mayor control de las áreas más difíciles de la operación. Su principal desventaja es la presencia de una cicatriz en el surco bajo el seno.

La incisión periareolar tiende a cicatrizar muy bien pero para colocar el implante hay que cortar a través del tejido glandular lo cual podría causar más alteraciones sensitivas, y una mayor frecuencia de contractura capsular. Si usted tiende a hacer cicatrices feas, el área más visible y estéticamente más importante del seno puede no ser un buen lugar para tener una cicatriz. La incisión axilar es apta para un más pequeño grupo de pacientes pues se emplea para tratar senos que estén en un muy buen estado. La cicatriz queda fuera del área del seno lo que para algunas pacientes puede ser una muy buena razón. Pero, para tener un resultado comparable a las otras dos debe asistirse con equipo para cirugía endoscópica.

¿Cómo será la recuperación? Algunos cirujanos podrán ofrecerle una recuperación completa en dos o tres semanas, otros en una a dos y otros en menos de una semana.80% de nuestras pacientes esta recuperadas totalmente 1 a3 dias después de la cirugía. 20% lo están 4 a 5 días después.

No se engañe. Nada en la vida es perfecto, nada está libre de desventajas. Una cirugía de aumento mamario no es diferente. No existe ningún grupo de opciones que no tenga desventajas. Estas desventajas son compromisos que usted acepta cuando selecciona un implante, una ubicación para el implante o para la incisión. Usted terminará tomándolas sea que las conozca o no. Entre más sepa usted acerca de las ventajas y desventajas de cada opción, mejores elecciones podrá hacer.

Todo procedimiento médico requiere que usted tome ciertos riesgos para potencialmente obtener ciertos beneficios.

Además de los riesgos de la anestesia y cualquier cirugía en general. Las siguientes son algunas de las complicaciones que pueden resultar de cualquier procedimiento quirúrgico que coloque un objeto extraño en el cuerpo.

Hematoma es una acumulación de sangre alrededor del implante. Un hematoma no es un moretón. Hematomas pueden ocurrir en 1 a 2 de cada 100 casos. Cuando son grandes deben ser (drenados) extraídos. En dichos casos el riesgo de contractura capsular es substancialmente más alto. Si usted tiene historia de sangrado anormal debe avisarle a su médico. Evite todo medicamento que contenga aspirina o vitamina E por al menos 3 semanas antes y después de la cirugía pues estos medicamentos alteran la coagulación de la sangre.

El riesgo de infección es bajo pero existe y habra que retirar el implante.

Un implante podría romperse por una lesión o golpe en el seno o por el proceso de envejecimiento normal del implante.

Si el implante es de solución salina se desinflará rápidamente y su contenido (agua salada) será absorbida por el cuerpo. Si el implante es de gel de silicón el material de relleno permanecerá alrededor del implante y podrá ser removido al cambiar el implante. Ninguna de las dos situaciones implica riesgos para la salud.

¿Qué es contractura capsular? Una cápsula o especie de recubrimiento se forma alrededor de todo objeto colocado dentro del cuerpo humano. La contractura capsular ocurre cuando dicha cápsula se contrae y aprieta excesivamente al implante haciéndolo sentir duro, algunas veces desplazándolo o distorsionando la forma de este. Contractura capsular no es una complicación médica – es una respuesta del cuerpo a un objeto o cuerpo extraño – sólo que en algunas mujeres puede ser excesiva. El riesgo de sufrirla es actualmente de alrededor del 5%- 10% Las pacientes que la van a desarrollar lo hacen en el primer año después de su cirugía, pero un pequeño porcentaje pueden desarrollarlo mucho después. Si usted desarrolla contractura capsular significativa el tratamiento consiste en quitar con cirugía la mayor parte de la cápsula y colocar un nuevo implante. Si usted hace una segunda contractura, tiene dos opciones no intentar otra cirugía más o quitar sus implantes.Operaciones repetidas en sus senos son una de las causas más comunes de problemas severos.En el momento actual no existe forma de predecir qué pacientes pueden desarrollarla y por tanto cómo impedirla.

¿Emplear un brassier especial después de la cirugía va a mejorar mi resultado?

Ningún tipo de brassier produce resultados óptimos. Si existiera algún brassier que mejorara los resultados todos los cirujanos lo usarían. Entre más tengamos que basarnos en fajas, brassieres, etc. para producir un resultado menos predecible será este. Tenga en cuenta que si usted selecciona un implante excesivamente grande para sus tejidos, los riesgos de desplazamiento del implante son mayores. Debe usar un brassier comodo despues de su cirugia.

¿Después de la cirugía puedo no volver a usar brassier?
Los senos con implantes o sin implantes van a tender a caer. Los senos de pacientes que se han puesto implantes caen más lentamente que sin ellos pero aun así caen. Por ello, es recomendable emplear un brassier siempre que sea posible; ahora bien si ocasionalmente usted no quiere usarlo puede hacerlo.

¿Se pierde la capacidad para amamantar si se hace un aumento mamario?
En general No. Si la paciente se pone un implante apropiado para su tamaño a pesar de que el implante ejercerá presión sobre la glándula mamaria no causará mayor daño funcional. Sin embargo, el colocar un implante de cualquier tamaño adelgazara la glándula mamaria en mayor o menor grado dependiendo del implante.
Si el implante es muy grande, la glándula será comprimida y adelgazada por el implante en forma importante y podría perder su función parcial o totalmente. La colocación del implante por la areola tiende a causar mas problemas con la lactancia que cualquiera de las otras vías de colocación.

Algo similar ocurre con la función sensitiva del seno entre más grande el implante más amplio es el espacio que se ha de hacer para colocarlo requiriendo cortar más nervios y en consecuencia mayor pérdida sensitiva. Si el implante es de tamaño apropiado la pérdida sensitiva es mínima o ninguna y en caso de ocurrir es temporal, es decir por unos meses.

¿Mis senos y mis pezones quedarán exactamente iguales?
No, aunque todas las personas desean un resultado perfecto producto de la cirugía estética, si la forma de sus senos y la posición de los pezones es diferente entre un lado y el otro ocurrirá lo mismo después de la colocación de los implantes. Recuerde que se estará aumentando solo el tamaño de sus senos, pero manteniendo las características iniciales como tamaño del pezón, posición, forma. Si la diferencia en tamaño es muy notoria, es decir un seno es casi del doble del tamaño del otro, es posible colocar un implante mas grande en el lado mas pequeño.
Si sus pezones no están a la misma altura o están en diferente posición no espere que el cirujano PONGA LOS IMPLANTES CENTRADOS CON RESPECTO A SU PEZON, PUES QUEDARAN ASIMETRICOS,
El cirujano debe colocar los implantes según las medidas de su tórax y a una misma altura, para que tengan una apariencia normal.
Si sus senos y pezones son simétricos ,después de la colocación del implante se mantendrán simétricos.

¿Quedarán mis pezones mirando hacia el frente?

Si sus pezones miran exactamente hacia el frente, talvez. Los senos y los pezones normalmente están dirigidos ligeramente hacia fuera. La razón de esto es que geométricamente el tórax es cilíndrico y los senos son de una forma más o menos cónica. Si colocamos un par de conos a ambos lados de un cilindro necesariamente tendrán que mirar hacia los lados. No es natural que los senos miren hacia el frente aunque ocasionalmente esto puede verse en alguna paciente.

¿Qué hacer cuando algo no sale bien o no se está contenta con el resultado?
Ningún cirujano puede resolver un problema si no sabe que existe, así que mantenga las líneas de comunicación con su cirujano, confronten el problema, discutan las alternativas, busque otras opiniones si es necesario y luego tomen decisiones en equipo. Mantengan posición amistosa. Nunca he visto un abogado que resuelva problemas médicos complicados. Si este u otro problema ocurre dos veces lo mejor sería retirar sus implantes.

¿Cuándo podría quedar insatisfecho con los implantes?
Cuando se toman decisiones apresuradas, cuando se busca satisfacer a otras personas o resolver problemas personales mediante esta operación, cuando se pretende tener el mismo resultado que tuvo otra persona, cuando dejamos que otros escojan las opciones por nosotros, cuando no se toma en cuenta lo que su cuerpo le permite tener y sólo se piensa en satisfacer un impulso.

¿Desde qué edad y hasta qué edad se puede realizar este tipo de cirugía?
No hay un límite de edad claramente establecido. Sin embargo, probablemente sea conveniente esperar a que la paciente termine de desarrollar sus senos lo cual en la mayoría de los casos ha tenido lugar entre los 18 y los 20 años. Además de la parte física, la parte psicológica de las pacientes adolescentes debe tomarse en cuenta y manejarse con especial cuidado, pues muchas veces lo que se quiere a esas edades pocos años después ya no nos gusta e incluso puede llegar a avergonzarnos, ésta es una decisión que es mejor hacerla pensando en que se haga solo una vez en la vida si queremos un buen resultado.

Durante sus consultas preoperatorias usted podrá resolver todas sus dudas e inquietudes. No omita ningún antecedente medico. ¡Podría ser muy peligroso para usted!
Después de su cirugía el Dr. Gabriel Peralta estará disponible en la clínica para cualquier consulta, también se le darán citas post operatorias para un adecuado seguimiento, estas citas de control no tendrán ningún costo pero es su responsabilidad como paciente solicitarlas con la secretaria. Esto hace parte de la calidad de su trabajo como cirujano y de su resultado.

2009-03-11T06:43:00.000-07:00

INFORMECE BIEN Antes
DE SU CIRUGIA PLASTICA

MERCADEO VS CALIDAD

Dr. Gabriel Alberto Peralta.
CIRUJANO PLASTICO CERTIFICADO
SABANA SUR 22916655 – 22966644

Cuando se considera un mejoramiento estético, la salud del paciente siempre debe estar primero que los deseos cosméticos. Estrategias de mercadeo venden actualmente millones de dólares con las palabras “Estética”, “Cambio extremo”, “Nueva Tecnología Cosmética”, ”Laser”, etc. Hay que considerar que estamos hablando de personas no de objetos de venta y compra. Por eso es de vital importancia informarnos bien antes de tomar la decisión de realizarnos una cirugía plástica.” Debemos evaluar y tener en cuenta muchos factores.

Que condiciones de salud debe tener un paciente antes de someterse a una cirugía estética?: Nuestros pacientes desean estas cirugías para mejorar físicamente pero no las necesitan para mejorar su salud por tanto deben estar sanos física y mentalmente antes de someterse a este tipo de cirugías. Algunas enfermedades crónicas podrían ser aceptables siempre y cuando él o la paciente estén estables y sus enfermedades se encuentren controladas y bajo tratamiento. No ocultar y comunicarle a su cirujano la verdad de sus antecedentes médicos permitirá mayor seguridad. No se deben correr riesgos por algo que no es necesario.

Cuales son los riesgos más comunes con estas cirugías?

Medicamente hay algunos riesgos comunes con toda cirugía sea estética o no. Problemas de cicatrización, infecciones, hematomas, etc. Pero los riesgos mas importantes a los que se expone un paciente que busca una cirugía estética surgen de tomarse las cosas a la ligera creyendo que son cirugías simples o triviales, sin informarse en forma seria antes de ellas, poniéndose en manos de alguien que ofrece este tipo de servicios sin ser cirujano plástico, o en lugares no habilitados por el ministerio de salud para cirugía, algo muy común hoy en día. Recuerde que su vida y su cuerpo no son un accesorio de moda, así que debemos tomarnos las cosas muy en serio desde ambos lados: como pacientes y como médicos.

Como distinguir la calidad en un cirujano plástico?
Los hábitos de un cirujano se reflejan en cada aspecto de su práctica. Cuando vaya a su primera consulta ponga atención a que tan completa, detallada y minuciosa es la información que le da el cirujano, esto usualmente será un reflejo de que tan cuidadoso puede ser el cirujano antes, durante y después de su cirugía. También suele ser un reflejo del respeto que el cirujano tiene de sus pacientes y de su profesión, al tomarse las cosas seriamente.

De que depende principalmente el resultado de una cirugía plástica? Sin duda alguna el factor humano es el más importante. Esto tiene que ver con las dos partes comprometidas.
La primera, el cirujano; el cuidado que tenga al analizar, planear y realizar la cirugía, la destreza durante su ejecución y los equipos que emplee. La otra parte tiene que ver con el paciente; dependiendo de la calidad de los tejidos del paciente y el grado del defecto a corregir así podrá ser el resultado que se podrá esperar.

Como les ofrece usted calidad a sus pacientes?
Para conocer a mi paciente y sus deseos dedico personalmente una gran cantidad de tiempo a estudiar, planear y desarrollar cada caso, Informo en forma meticulosa acerca de los riesgos, beneficios, complicaciones, para que la paciente pueda tomar voluntariamente su decisión conociendo verdaderamente el procedimiento en el que esta interesada. El tiempo total de estas citas antes de la cirugía es de alrededor de 6 horas. También procuro un buen seguimiento después de la cirugía para cada uno de mis pacientes. Buscando darle a mi paciente el mejor resultado posible, utilizamos solamente materiales, instrumental y equipos de la mejor calidad. Para poder cumplir a cabalidad lo anterior, solo opero un paciente por día para dedicarle toda mi atención y cuidado.

VALORE CON CUIDADO:

· La calidad de los productos que van ha usar con usted tales como: implantes, medicamentos, materiales, equipos de moda. ¡No permita que prueben con usted!
· Evalúe la habilitación de la sala de cirugía por el ministerio de salud.
· Verifique que sea un Cirujano Plástico y Estético certificado.
· No se deje engañar con tratamientos que parezcan mágicos o que no sean necesarios.
· Exija información completa, usted debe conocer lo bueno y lo malo.
· Concilie sus deseos con lo que en realidad es posible obtener.
· Valore detalladamente y con cuidado el precio comparado con la calidad de lo que potencialmente va a recibir. Tenga cuidado cuando algo parezca una “oferta”, “descuento” o un precio de oportunidad. Su salud no es una mercancía.

Existe un documento que el paciente debe leer y aprobar antes de realizarse su cirugía, se llama consentimiento informado. Es un proceso de comunicación entre el médico y el paciente, de carácter obligatorio, a través del cual el médico debe dar al paciente información detallada y especifica en forma clara acerca del procedimiento o cirugía a realizar, sus beneficios, riesgos, futuras consecuencias y alternativas. El paciente debe tener oportunidad de hacer preguntas y aclarar cualquier duda al respecto antes de tomar la decisión de proceder o rehusar el tratamiento. Es responsabilidad del paciente consigo mismo solicitar esta información como también lo es para el médico darla. Por lo tanto, la consulta con el cirujano plástico no es simplemente un tiempo destinado para decirle al paciente lo que el quiere escuchar o para que el paciente evalúe si le gusta todo lo que el doctor le dice. Afortunadamente, con cuidado, buena información y realizada por un cirujano plástico certificado, las cirugías estéticas le permitirán obtener lo que usted desea con buena probabilidad.

LIPOSUCTION IN COSTA RICA

2009-02-02T18:55:00.000-08:00

It is a procedure to extract fat by applying a vacuum or with a syringe to create the vacuum to model the figure. The recovery is quick and wounds are small.

I use local anesthesia and general anesthesia, I prefer local anesthesia because a band is placed on the patient once finished, and then sent home; the recovery period is easier for the patient.
When the procedure is done with intravenous sedation or general anesthesia, recovery on the first and maybe second day may be accompanied with nausea, which does not happen with pure local anesthesia. In both cases there will be somnolence, stronger with intravenous sedation or general anesthesia.

Local anesthesia lets patients move comfortably from one position to the other, which with other anesthesia is more difficult. In some cases local anesthesia permits the patient to stand up and have results reviewed before the procedure is finished.

Should all cases use local anesthesia?

No, each patient is different and each surgeon should work with what he feels comfortable and safe. But every patient is different and some may require general anesthesia. Smokers and drug addicts, for example, are very anxious persons, with low tolerance to frustration; it could be very uncomfortable to have them for many hours on a surgical table.
Every now and then we find patients that do not belong into these groups, but are best managed totally sedated.

Risks
Irregularities in the skin contour
Asymmetries
Sensitivity alteration on the treated areas
Spots in the skin
Wrinkles
Skin lost
Infection
Liquid accumulation
Scars, pigmentation
Hardening of the skin
Fat clots, Blood clots
Anesthesia risks
Deep vein thrombosis

The skin’s capacity to adjust to a new fat content is well typified here. Skin usually shrinks very well, even a few hours or days after the procedure. If the patient has stria or flaccidity, a limited result is to be expected. The liposuction is not a treatment for cellulite or obesity.

What contraindications do these surgeries have?

Any patient to be submitted to this kind of surgery should be in good health conditions. Patients with some (conditions) diseases may be operated provided they are under control and duly medicated; this includes patients with arterial hypertension, asthma, diabetes, anemia, thyroid disease.
Although menstruation is not a disease it has a notorious influence. Patients may be psychologically and physically more sensitive, and may affect results. My advice is, especially if working with local anesthesia, to avoid doing it 2 days before and after the menstrual period. Even with general anesthesia recovery is more uncomfortable.

Are results permanent or could I gain weight?

In theory, results are permanent. This means that even in adults of normal weight, the fat cells do not multiply, once we remove the fat cells from one place, their number is reduced. Remaining cells may accumulate fat to some extent.
This means we could ruin some of the results. For this reason, patients have to be careful afterwards. If they do they can enjoy the results for many years, even improve them.

How many liposuctions can be done in one same area?

Predictably, one. After it, there will be scar tissue that will make a uniform result more difficult, which worsens after a second, third, etc.

How many areas of the body may be treated?

We have treated most areas of the body where fat is deposited, from the face to the ankles. Some areas respond better than others; generally the most common areas are the abdomen, waist, hips, double chin and thighs.

Before Surgery

If you have a history of abnormal bleeding you should warn your physician. Avoid any medicine containing aspirin or vitamin E at least 3 weeks before and after the surgery, since they alter blood clotting. Stop smoking at least 4 weeks before and after sugery. For you security you will be ask to bring lab testing and heart evaluation before surgery.

Recovery Process

Usually, bruises are minimum or nonexistent. It can also vary between patients. The areas I see them happen most frequently are the lateral parts of the thighs or internal part of the knees.
The final results you may see in a couple of months until the swelling to disappear. Is very important you take care about your diet to keep the results.

Your investment is physical, emotional and economical. In order to respect that, we are committed to give the best care, during and after surgery to every one of our Patients. If you have any questions please feel free to ask the doctor.

PLASTIC SURGERY CLINIC
Dr. Gabriel Alberto Peralta
SABANA SUR De la librería Universal 200 sur 200 0este

2296-6644- 2291-6655 8372-2578

CIRUGIA PLASTICA Y ESTETICA CON CALIDAD EN COSTA RICA

2009-02-02T18:48:00.000-08:00

DR. GABRIEL ALBERTO PERALTA:
CIRUGIA PLASTICA Y ESTETICA CON CALIDAD

Una cirugía plástica comienza desde la primera consulta. El cirujano plástico debe estar abierto a darle toda la información necesaria para que usted pueda tomar una decisión adecuada. Debe incluir todos los detalles de la cirugía y en especial los riesgos que esta implica. El cirujano y la paciente deben estar dispuestos a invertir varias horas para explicar cada detalle y dedicar tiempo para la planeación individual de cada caso. Tomar medidas, revisar los tejidos de la zona , hacer un análisis de la anatomía y resolver preguntas. Por esto en nuestra oficina la primera cita dura 2 horas, y toda paciente debe asistir al menos a otras dos citas antes de su cirugía para planeación, aclarar dudas, dar recomendaciones, tomar fotografías y analizarlas con la paciente. El día previo a la cirugía se realiza la marcación de la zona a intervenir y se afina hasta el más mínimo detalle. Estas citas toman alrededor de otras tres horas.
La cirugía debe ser realizada paciente y meticulosamente, poniendo atención a cada detalle y siguiendo lo planeado. Utilizar la mejor calidad en materiales y equipos. Nada es dejado a la improvisación, todo es definido antes de la cirugía en conjunto con la paciente. El seguimiento después de la cirugía es definitivo. Nos aseguramos de dar a nuestras pacientes tantos controles como sean posibles.
Algunas pacientes gastan más tiempo cuando compran un par de zapatos que cuando seleccionan y consultan con un cirujano plástico. Las pacientes deben tener presente que ellas vivirán con el resultado de su cirugía el resto de su vida
Que debe buscar una paciente en un cirujano plástico? El cirujano debe ser claro, honesto y proveer toda la información necesaria. El entrenamiento y la experiencia del doctor son muy importantes. Preguntar donde ha estudiado cirugía plastica, cuantos años de entrenamiento y práctica tiene. No olvide que usted va a poner su cuerpo o su rostro en manos de alguien que va a efectuar cambios permanentes en ellos.

Que características debe tener una clínica de cirugía plástica? Debe estar habilitada por el Ministerio de Salud como clínica para cirugía no solamente como consultorio. El aspecto de la clínica es esencial y obviamente, contar con instrumental y equipos de la mejor calidad. La tecnología definitivamente es importante hoy en día, pero aun lo es mas la destreza, técnica y dedicación que el cirujano le de a su caso.

Que evalua una buena recuperación? Permite evaluar el cuidado y la atención que un cirujano da a sus pacientes durante la cirugía. Entre más simple, menos dolorosa y rápida sea la recuperación más cuidadoso fue el manejo que ese cirujano dio a los tejidos del paciente durante la cirugía. Verifique esto interrogando a otras pacientes mientras aguarda por su consulta en la sala de espera.

Que consejos daria a nuestras lectoras? Lo primero es, NO tomar decisiones apresuradas. El segundo es asegurarse de estar en manos de un cirujano plástico certificado, para ello puede llamar a la Asociación Costarricense de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética. Hoy en día, un gran número de personas realizan este tipo de cirugías sin ser cirujanos plásticos certificados.

Háblenos de sus logros a nivel personal y profesional. Me considero bendecido al poder contar con mi esposa como apoyo en lo que hago y además he tenido la fortuna de poderme entrenar personalmente con los mejores cirujanos plásticos a nivel mundial en cirugía estética. Esto ha significado un gran esfuerzo, tiempo y dedicación personal, pero definitivamente ha valido la pena para poder con esto ofrecer calidad a mis pacientes.

Qué cosas diferentes ofrece usted a sus pacientes? Desde hace varios años tomé la decisión de realizar solo una cirugía por día y así poder dedicar todo mi tiempo y atención a cada paciente. Yo creo que toda paciente quisiera eso para su caso particular. Esto nos ha permitido ofrecerle a nuestros pacientes máxima seguridad y precisión reduciendo al mínimo posible los riesgos y el tiempo de recuperación. Actualmente, por ejemplo, el 90% de nuestras pacientes de aumento de senos están recuperadas en 1 a 2 días, lo cual es muy diferente a dos a cuatro semanas que es lo usual en otros lugares. Esto significa poder levantar sus brazos, manejar, y en general hacer una vida normal en 24 a 48 horas. Lo mismo ha ocurrido con prácticamente todas las cirugías que realizamos.

CIRUGIA PLASTICA Y ESTETICA CON CALIDAD EN COSTA RICA

2009-02-02T18:39:00.000-08:00

DR. GABRIEL ALBERTO PERALTA:
CIRUGIA PLASTICA Y ESTETICA CON CALIDAD

Una cirugía plástica comienza desde la primera consulta. El cirujano plástico debe estar abierto a darle toda la información necesaria para que usted pueda tomar una decisión adecuada. Debe incluir todos los detalles de la cirugía y en especial los riesgos que esta implica. El cirujano y la paciente deben estar dispuestos a invertir varias horas para explicar cada detalle y dedicar tiempo para la planeación individual de cada caso. Tomar medidas, revisar los tejidos de la zona , hacer un análisis de la anatomía y resolver preguntas. Por esto en nuestra oficina la primera cita dura 2 horas, y toda paciente debe asistir al menos a otras dos citas antes de su cirugía para planeación, aclarar dudas, dar recomendaciones, tomar fotografías y analizarlas con la paciente. El día previo a la cirugía se realiza la marcación de la zona a intervenir y se afina hasta el más mínimo detalle. Estas citas toman alrededor de otras tres horas.

La cirugía debe ser realizada paciente y meticulosamente, poniendo atención a cada detalle y siguiendo lo planeado. Utilizar la mejor calidad en materiales y equipos. Nada es dejado a la improvisación, todo es definido antes de la cirugía en conjunto con la paciente. El seguimiento después de la cirugía es definitivo. Nos aseguramos de dar a nuestras pacientes tantos controles como sean posibles.

Algunas pacientes gastan más tiempo cuando compran un par de zapatos que cuando seleccionan y consultan con un cirujano plástico. Las pacientes deben tener presente que ellas vivirán con el resultado de su cirugía el resto de su vida.

Que debe buscar una paciente en un cirujano plástico? El cirujano debe ser claro, honesto y proveer toda la información necesaria. El entrenamiento y la experiencia del doctor son muy importantes. Preguntar donde ha estudiado cirugía plastica, cuantos años de entrenamiento y práctica tiene. No olvide que usted va a poner su cuerpo o su rostro en manos de alguien que va a efectuar cambios permanentes en ellos.

Que características debe tener una clínica de cirugía plástica? Debe estar habilitada por el Ministerio de Salud como clínica para cirugía no solamente como consultorio. El aspecto de la clínica es esencial y obviamente, contar con instrumental y equipos de la mejor calidad. La tecnología definitivamente es importante hoy en día, pero aun lo es mas la destreza, técnica y dedicación que el cirujano le de a su caso.

Que evalua una buena recuperación? Permite evaluar el cuidado y la atención que un cirujano da a sus pacientes durante la cirugía. Entre más simple, menos dolorosa y rápida sea la recuperación más cuidadoso fue el manejo que ese cirujano dio a los tejidos del paciente durante la cirugía. Verifique esto interrogando a otras pacientes mientras aguarda por su consulta en la sala de espera.

Que consejos daria a nuestras lectoras? Lo primero es, NO tomar decisiones apresuradas. El segundo es asegurarse de estar en manos de un cirujano plástico certificado, para ello puede llamar a la Asociación Costarricense de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética. Hoy en día, un gran número de personas realizan este tipo de cirugías sin ser cirujanos plásticos certificados.

Háblenos de sus logros a nivel personal y profesional. Me considero bendecido al poder contar con mi esposa como apoyo en lo que hago y además he tenido la fortuna de poderme entrenar personalmente con los mejores cirujanos plásticos a nivel mundial en cirugía estética. Esto ha significado un gran esfuerzo, tiempo y dedicación personal, pero definitivamente ha valido la pena para poder con esto ofrecer calidad a mis pacientes.

Qué cosas diferentes ofrece usted a sus pacientes? Desde hace varios años tomé la decisión de realizar solo una cirugía por día y así poder dedicar todo mi tiempo y atención a cada paciente. Yo creo que toda paciente quisiera eso para su caso particular. Esto nos ha permitido ofrecerle a nuestros pacientes máxima seguridad y precisión reduciendo al mínimo posible los riesgos y el tiempo de recuperación. Actualmente, por ejemplo, el 90% de nuestras pacientes de aumento de senos están recuperadas en 1 a 2 días, lo cual es muy diferente a dos a cuatro semanas que es lo usual en otros lugares. Esto significa poder levantar sus brazos, manejar, y en general hacer una vida normal en 24 a 48 horas. Lo mismo ha ocurrido con prácticamente todas las cirugías que realizamos.

BREAST AUGMENTATION IN COSTA RICA

2009-02-02T18:35:00.000-08:00

There are over 3 million women worldwide who have breast implants. Most of them are satisfied with their results, some are not. Why? In many cases, patients performing a breast augmentation make wrong choices, based on minimum information, impulse, comments based on scarce knowledge, etc.

The best opportunity of obtaining the best result is having a first operation as with any esthetic surgery. The questions you make and decisions taken before your first operation will greatly determine results. The more seriously you search for information, the better the decisions and greater the possibility of getting an optimal result, if you combine it with a good dose of common sense.

The only totally natural breast is a totally natural breast. A breast augmented with implants is not totally natural and you can’t expect it to be.

If the benefits surpass the disadvantages and risks of a breast augmentation are acceptable to you, this surgery gives you the possibility to improve or restore what can’t be done any other way, in a predictable and safe way.

The purpose of breast augmentation is improving the size and shape of the breast. To the extent that results satisfy your goals, you may have a positive self-image; these feelings will contribute you a more open and positive image before others. But the only predictable change is larger breasts. Positive psychological effects are common but not predictable.

Your surgeon can only work with what you have: tissues, skin, fat, mammary glands, and your expectations. The better your tissues are, the greater the chances of having a beautiful result.
The more realistic your expectations are, the greater the chances of satisfactory results. The better your communication with your surgeon, he may better present you the options.

There are many choices in this surgery. Which one is best? You are an individual, different from any other woman. Your tissues differ, your breasts are different, and your wishes and expectations are probably diverse. Would you buy a dress the same size and style another woman would buy or wear? The best option for your friend is probably not the best for you. There are no identical women; breasts of each one are different. Why would a surgeon perform the same type of surgery, use the same kind or size of implant?

There is no perfect procedure in plastic surgery.
Perfection is not an option- improvement is.

There is no medical procedure that is free of inconveniences or hazards, neither is a breast augmentation. Nevertheless, this is a safe procedure.

Can mammary implants cause cancer? NO
The risk of a woman developing breast cancer with or without implants is the same -10% during her lifetime. However, if your risk is high because your mother, grandmother or sisters have suffered it, why place an implant that could deter from its detection. If this is your case, you should reconsider it.

Can mammary implants cause self-immune diseases? No. Nevertheless, if you suffer one of these diseases (lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis, fibromyalgia, etc.) or have a family history of these disorders, why place a foreign object in your body that could affect the immune system and trigger development of any of them faster?

Is breast augmentation surgery safe? Yes, provided you use good judgment and make the right decisions.

To obtain good results we have to work as a team. A team is made up of the patient and surgeon; when there are problems, they are directly related to bad team decisions. Implants are almost never to blame.

A good surgeon will assist you, giving all the necessary information so that you make good decisions; but remember the choice is yours. You’re responsible of your decisions.

Am I being superficial?
Most of us do things others consider vain or superficial. Would you let others decide in your personal choices? No! Right? What matters is to make them responsibly, and remember, wanting to feel normal is O.K.; it is normal wanting to be all that you can be. Inform yourself, consult, analyze, take your time; do not act under the pressure of others, or impulse (couple, husband, physician or clinic, etc.)
Remember, you will live with the result the rest of your life.

Do implants have to be changed?
You will probably need to replaced your implants in 10-12 years too. They are not permanent. For a good follow up and safety you will also need the regular year breast check up by you doctor.

Is it recommended to make a loan to perform a surgery?
If the financial burden is not in the way of you fully enjoying your investment, it’s o.k. If other than that, reconsider it.

Plan your surgery thinking of the present, but also at least 5 to 10 years ahead. What you do now will be with you the rest of your life.

What size of implant is advisable for me?
The most important thing to bear in mind before an augmentation mammoplasty is what your body and tissues allow. Imagine that in pregnancy and lactation, a woman’s breasts increase by one or one and a half size –from A to B or C perhaps; even if it’s a physiological increase, breasts suffer damage. Now think with a non-physiological increase, the placement of implants. To increase the size by one or two measures, we usually require a 200 cc and 275 cc prosthesis. You were provided with only one pair of tissues. If they are damaged, there is no way to replace them. Furthermore, these tissues don’t improve daily. We grow older each day, like or not. If you go beyond what your body permits, perhaps not now but later you will have to pay the price, physically and economically. When stria appear, your skin will stretch and grow thinner; you’ll probably have to plan more surgeries in the future to lift up your breasts, which implies more risks and scars.

An implant’s number of cubic centimeters does not mean a certain breast size. The final size of the breast depends of the quantity of mammary tissue the patient has before the surgery, more than the implant’s size. This means that the same implant may render different results on different patients. On the other hand, if your tissues have stretched further, you will require a larger size to adequately fill what another woman, whose tissues are not as stretched, would require.

When is it enough?
If your goal is a better result in the long term- For a woman that has never been pregnant, the surgeon must estimate the amount of normal stretching she would experience during pregnancy, given the tissues characteristics of each patient’s breasts. When you select an implant that is too large for what your skin can bear, irreversible changes may occur, resulting in irreparable consequences.

No woman’s breasts are alike, and neither can any surgeon make two identical breasts.
If you are somewhat of age, think of a woman whose breasts were large when she was younger. How do they look now? Thus, the larger the breasts, the worse they will look in time. Now, repeat ten-fold: the larger the implant that I ask for, the worse it will look further on. An implant may be too large, somewhat over 300 cc; without a doubt, when over 350 cc. We are not dealing with magic; it’s simply a matter of logic and common sense. So, to get the best results in the long term we have to weigh what you desire against what your tissues allow.

What do my tissues allow me to have? This requires assessment of your breasts, consideration of your height and body size.
Selection of the implant’s size may not be done at random or to suit the taste of others.

Does this mean that no woman should have very large implants?
Not necessarily. Sometimes larger implants are required to fill into too enlarged tissues. Other women simply want larger breasts, and they certainly have the right to get what they want. But they have to know what will happen in time.

Perfection is Not an option. Surgeons can only make improvements. Fortunately, you will see this as perfection, when comparing to what you had before; but in plastic surgery there is no perfection even if you choose a perfectionist surgeon.

What kind of implant is better, rounded or anatomical?
Implants may be rounded or breast-shaped (anatomical). The latter may produce results that are more natural but are more demanding to place. If your surgeon is not or does not want to be thorough, it’s probably best to use a rounded implant. If the chosen implant is very large (over 350 cc), tissues will stretch and the anatomical implant will misadjust as time passes. In those cases a rounded implant would be best, because with so big breasts the person is not looking for a natural result.

What kind of implant is better: silicon gel or saline solution?

Silicon gel implants are more similar to natural breasts when touched; they are more predictable because the material holds its shape better, and it’s safe. Silicon has been used for decades by medical teams causing no problems. Nevertheless, no specific type of implant is best for every patient. What’s best for you depends on what you want, what your tissues allow you to have, and the benefits and disadvantages you are willing to accept.

What is better, an implant over or behind the muscle?
When an implant is placed over the muscle –retromammary- the implant is covered on its lower part by the mammary gland and over it just by skin and fat. When an implant is placed behind the muscle, the higher part is covered by the muscle but the low part is covered by the mammary gland only. The closer the implant is placed to the tissue it’s trying to shape, the more predictable and precise results are. Thus, when the implant is placed over the muscle its esthetical result is usually better. There will be better control of the space between the breasts, filling of its higher part and less chance that over time the implant is displaced due to muscle contraction, towards the bottom, external part. Notwithstanding, more important than all of this, is that tissues have the adequate thickness to cover the implant. If you’re too thin it may be better to place the implant behind the muscle rather than risking the implant to be visible under your skin. Also, its retromammary location might make mamographies difficult to interpret; and when silicon gel implants are used they are associated with greater frequency of developing a very strong scar around the implant, which physicians call capsular contracture.

Once again there is no perfect choice, so you will have to accept some disadvantages with each location.

What is the best location for a scar: underneath the breast, around the areole or by the armpit? The standard location is underneath the breast’s contour since it allows for better visibility and greater control of the more difficult areas of the surgery. Its main disadvantage is the presence of a scar underneath the breast’s contour.
The periareolar incision tends to heal very well, but to place the implant we have to cut through the glandular tissue, which could cause more sensitive alterations, and a greater frequency of capsular contraction. If you have a tendency to produce ugly scars, the most visible area, the breasts’ most important esthetically, may not be a good place to have a scar. Axillary incision is suitable for a smaller group of patients, since it’s used to treat breasts that are in quite good conditions. The scar is outside of the breast, which for some may be a very good reason. But, to have comparable results to the preceding two, it has to be assisted with an endoscopic surgery team.

RISKS

Every medical procedure requires you to take some risks to obtain certain benefits, besides those of anesthesia and surgery in general. The following are some of the complications that may result from any surgical procedure that places a foreign object in the body.

§ Bleeding
§ Hematomas
§ Liquid accumulation around the implant
§ Changes in the nipple’s sensibility
§ Infection
§ Scars, Stains or skin changes in coloration and contour
§ Probable asymmetry
§ Capsular contracture

§ Allergic reactions
§ Possibility of late calcification around the implant.
§ Thin Skin with the possibility to feel implant borders
§ Need to withdraw the implants due to complications

A hematoma is an accumulation of blood around the implant. A hematoma is not a bruise. Hematomas may occur in 1-2 of every 100 cases. When large they must be (drained) extracted. In such cases the risk of capsular contracture is higher. If you have a history of abnormal bleeding you should warn your physician. Avoid any medicine containing aspirin or vitamin E at least 3 weeks before and after the surgery, since they alter blood clotting.
An implant can be torn due to injury or impact to the breast or by the normal aging process of the implant.

What is a capsular contraction? A capsule or sort of covering is formed around any object placed inside the human body. A capsular contraction happens when said capsule contracts or presses excessively on the implant, making it hard, sometimes displacing it or altering its shape.. The risk of suffering it is around 5%. Patients who develop it will experience it the first year after surgery, but a small percentage could develop it much later. If you develop a significant capsular contraction, treatment is to surgically remove most of the capsule and place a new implant. If you develop a second contraction, there are two options, not attempting another surgery or removing your implants.

Repeated operations on your breasts are one of the most common causes of severe problems.

How to avoid a capsular contraction?
There is currently no way to predict which patients may develop it and how to avoid it. Nevertheless, it would be sensible to bear in mind the different factors contributing in its development and avoiding them. They could include the following:

· Use textured implants
· Avoid to the maximum the implant’s contact with the mammary gland, which could include aspects such as:
-Avoid large implants. The bigger the implant the greater contact area with the implant, if the implant is behind the muscle.
-Place the implant behind the muscle if it’s a silicon gel one. There’s no difference when saline solution implants are used.
-Bear in mind that the periareolar via has this problem more frequently than the inframammary or axillary vias.
· Decrease to the maximum the implant’s contact with the blood, which contains anti-inflammatory substances that increase the immune response to the implant.

What activities may I do after the surgery?
This question has different answers; what matters most is that you follow your surgeon’s instructions.
There will be some that suggest not doing diverse movements for 2-3 or 4 weeks. There will be others that allow certain level of normal activity or almost normal 2-3 days after. This will usually depend on the surgical technique each surgeon employs. The more precise the technique employed the lesser the trauma, and recovery will be faster. A total or almost total recovery is possible in a lapse of 48 hours or somewhat higher in most of our patients.

After the surgery may I not use the bra again?
Breasts, with or without implants tend to fall. Patients with implants on their breasts will experience this more slowly than those without them, but they will nevertheless. So, it is recommended to wear a bra whenever possible; if you don’t want to, occasionally, it’s o.k.

Will my breasts and nipples be exactly alike?
No, even if most people would like a perfect result as product of an esthetic surgery, the shape of breasts and the nipples’ position may be slightly different -one side from the other. These differences are also evident before the surgery, but most patients are aware of size rather than shape differences or assimetry.

Will my nipples face to the front?
Perhaps, if your nipples are facing front. Breasts and nipples are normally positioned slightly facing out. The reason for this is that the thorax is geometrically cylindrical and breasts have a conical shape more or less. If we place a pair of cones on both sides of a cylinder, they will most likely look to the sides. It’s not natural that breasts face to the front, although it could happen in a patient.

Is breast-feeding capacity lost when having a breast augmentation?
No, in general. Nevertheless, it depends.
If the patient gets the proper implant for her size, even if the implant exerts pressure on the mammary gland, it will cause no major harm nor alter its breast-feeding capacity. If the implant is too large and the gland is compressed and thinned by the implant, it could loose its function, partly or totally.
Something similar happens with the breast’s sensitive function- the greater the implant the larger the space to place it, requires cutting more nerves, and consequently more sensitive loss. If the implant’s size is adequate, sensitive loss is minimum, or none, and in case it happens, is temporary, that is, -a few months.

Your investment is physical, emotional and economical. In order to respect that, we are committed to give the best care, during and after surgery to every one of our Patients. If you have any question please feel free to ask the doctor.

PLASTIC SURGERY CLINIC
Dr. Gabriel Alberto Peralta
SABANA SUR De la librería Universal 200 sur 200 0este

2296-6644- 2291-6655 8372-2578