COMO SE HACE UN AUMENTO DE SENOS?

Cuando un paciente consulta en mi oficina debe pensar que esta ante un medico especialista que debe decirle honestamente que es lo mas conveniente y seguro para ella y no simplemente que la convenza de hacerse el procedimiento. Las pacientes deben poner atención a la calidad de la información que el cirujano le este brindando y no esperando que les confirme una serie de ideas o mitos que han escuchado en diferentes lugares como Internet, el gimnasio, la oficina , amigas, etc.

Por esto no debe buscar solamente un lugar donde aumentar sus senos, sino valorar diferentes aspectos que involucran esta cirugía como : El tiempo que le dedica el doctor en las consultas antes de la cirugía , su experiencia, la calidad de los Implantes que se van a usar con ella, el personal medico como el anestesiólogo que es tan importante en el éxito quirúrgico, las instalaciones, las medidas de seguridad quirúrgicas entre otras.

Algunas pacientes dedican más tiempo a escoger bolso o un par de zapatos que a escoger o escuchar al cirujano plástico.

Debemos ofrecer el tiempo que sea necesario para producir el mejor resultado y entender que nuestro paciente vivirá el resto de su vida con lo que nosotros hagamos en su cuerpo. De manera que las cirugías sean producto de una enorme dedicación y no simplemente objetos de producción masiva.
Por este motivo dedicamos un tiempo de 5 a 6 horas en varias citas para educar a nuestro paciente antes de la cirugía y así realizar un análisis de planeación detallado para cada caso.


Los mayores artistas que ha tenido la humanidad Bernni , Michelangelo y Da vinci dedicaban tiempo considerable a planear y ejecutar sus obras y sus ideas no fueron creadas de la noche a la mañana o por arte de magia o producto de poderes especiales, Por esto los mejores cirujanos plásticos del mundo están de acuerdo en que la parte mas importante para tener excelentes resultados esta en el tiempo dedicado a planear y ejecutar las cirugías.


Cuando una paciente asiste a mi oficina consultando porque desea un aumento de senos lo que la motiva a venir es una de las siguientes situaciones:
1) Ella desea recuperar algo que alguna vez tuvo y ya no esta en las mismas condiciones.
2) Desea tener algo que nunca ha tenido, o
3) Desea mejorar algo que esta bien pero que por algún motivo no le satisface.

Comienzo la consulta preguntándole a mi paciente ¿Cómo desea que se vean sus senos después de la cirugía?, pues hay dos elementos que la paciente trae y con los cuales debo trabajar, el primero de ellos es aquello que la paciente trae en su mente, es decir sus expectativas. Así que le solicito a la paciente citar tres o cuatro palabras o frases que describan el aspecto deseado. Una vez obtenida esta respuesta puedo tener una idea de lo que la paciente quiere. El segundo elemento que necesito conocer es lo que la paciente trae en su cuerpo, es decir su anatomía, para lo cual procederemos a examinar a la paciente y así poder establecer si aquello que la paciente desea es posible de conseguir con lo que la paciente tiene en su cuerpo y conciliar las expectativas de la paciente con su anatomía. La mayoría de mis pacientes tienen expectativas claras y reales. Ocasionalmente tengo ante mí a una paciente que desea aumentar sus senos mucho más de lo que sus tejidos le permitirán soportar o una paciente que desea tener unos senos que por las características de sus mamas no será posible obtener. Durante el examen tomaré medidas de los senos de la paciente, el ancho, la altura, el grosor y firmeza de sus tejidos, lo que estira la piel y que tan llenos están sus senos actuales. Conociendo el ancho, la altura, lo que estira su piel y que tan llenos están, sé lo que le hace falta para alcanzar un llenado ideal. De acuerdo con parámetros existentes se establece así la recomendación del tamaño de implante para cada paciente. Luego de esto mi paciente colocara delante sus senos un molde de un tamaño similar al recomendado para que pueda tener una idea de lo que sus tejidos le permiten tener y me podrá decir si lo encuentra bien, o grande, o pequeño.

Los implantes deben ser de la mejor calidad. Por la competencia en precios muchos cirujanos emplean implantes de inferior calidad por asuntos personales olvidando que la paciente vivirá con ese objeto dentro de su cuerpo una buena parte de su vida. Aquí vale la pena citar que no hay implantes que duren para siempre y menos aun si esta sujeto a la acción de sustancias químicas todo el tiempo. Por tanto es lógico pensar que en algún momento quizás será necesario cambiarlos. Las compañías fabricantes mas serias a nivel mundial ofrecen garantía para defectos de fabricación por un periodo de 12 años basándose en estudios muy rigurosos.

Posteriormente, la consulta aclarara todos los aspectos relacionados con el tamaño de los implantes y las implicaciones que esto puede tener con respecto al resultado o consecuencias futuras. Además se revisaran los aspectos relativos al tipo de implantes en cuanto a sus forma, material, tipo de cubierta, ventajas y desventajas de cada uno de estos. También se revisan con la paciente las vías de colocación del implante lo que determinara la ubicación de la cicatriz y que como todo lo demás cada una de las opciones tendrá sus ventajas y desventajas.

Luego la consulta cubrirá aspectos relacionados a las diferentes formas que existen para hacer la cirugía y como estas pueden afectar la calidad de los resultados, la posibilidad de complicaciones, y como esto puede afectar la recuperación. También se tratan los detalles concernientes a la aplicación de la anestesia. Los exámenes de sangre, Radiografías, y ultrasonido preoperatorios deben estar normales para someterse a cualquier tipo de cirugía estética pues esa cirugía implica anestesia y no debemos arriesgar a ninguno de nuestros pacientes por una cirugía que no es necesaria.

Cuando la paciente entiende y acepta el procedimiento, planeamos la fecha para la cirugía.

Desde luego la cirugía debe ser realizada en una sala de operaciones de máxima seguridad, en forma cuidadosa, con los instrumentos, equipos y técnicas que permitan tener los resultados más precisos con los menores riegos durante la cirugía, lo que usualmente permite una recuperación con menores contratiempos.

El día previo a la cirugía, se realiza una marcación para la planeación quirúrgica, que permite identificar las zonas y los limites del espacio donde ira el implante, esto permite precisión y simetría.

La cirugía comienza haciendo la incisión según sea la preferencia de la paciente por el pliegue bajo el seno, la axila o alrededor de la areola bien sea delante, detrás del músculo pectoral o en dos planos. Al realizar la cirugía con máxima precisión no se produce sangrado de manera que podemos ver todo lo que estamos haciendo y el espacio donde vamos a colocar el implante se hace justo a la medida de éste obviando. Se analiza, posición altura, contornos y se procede a cerrar la incisión.

Teniendo muchos cuidados los pacientes están recuperados en 2-4 días, levantando sus brazos, manejando y haciendo una vida casi normal excepto por actividades agitadas.

Las pacientes deben realizar controles post operatorios frecuentes que permitan un buen seguimiento y éxito de la cirugía.

Recuerde que se esta haciendo una inversión física, económica y emocional , con la cual va a vivir muchos anos de su vida.
Dr gabriel alberto Peralta
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TERAPIA La terapia se aplica en12 a 24 sesiones de 30 o 45 minutos acompañados de exfoliaciones antes del tratamiento y un masaje de drenaje linfático para eliminar los puntos de acumulación de grasa.



CLINICA DE CIRUGIA PLASTICA GABRIEL ALBERTO PERALTA
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